股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
股骨干骨折的手術(shù)治療方法有哪些：股骨干骨折是臨床中常見的骨折，在治療上包括手術(shù)治療及非手術(shù)治療。手術(shù)治療包括閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定以及切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，還有外固定架固定等等，其中以交鎖髓內(nèi)釘固定為主，因?yàn)殇摪鍍?nèi)固定并發(fā)癥較多，主要有切開部位，創(chuàng)傷較大，出血量較多，還有鋼板的應(yīng)力遮擋以及骨質(zhì)的吸收，骨折不愈合，延遲愈合等等；外固定的支架則穩(wěn)定性不足，常用于股骨開放性骨折合并軟組織挫傷等比較嚴(yán)重的病例；而帶鎖髓內(nèi)釘，則具有手術(shù)適應(yīng)癥廣，手術(shù)創(chuàng)傷小，固定堅(jiān)強(qiáng)可靠，術(shù)后不需要附加外固定，可早期功能鍛煉骨折愈合率高的特點(diǎn)，然而可能因?yàn)榛颊咦陨?，，及醫(yī)源性的因素，，髓內(nèi)釘骨折也會(huì)出現(xiàn)少數(shù)的并發(fā)癥，比如說骨不連，約占百分之1.4，主要的原因有骨折的粉碎比較嚴(yán)重，骨折端有缺損，還有斷端接觸不良以及髓內(nèi)釘型號(hào)，選用的型號(hào)比較小。
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股骨干骨折的牽引治療方法有哪些
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- 股骨干骨折的牽引治療方法有：
1、對(duì)于年齡比較小的孩子，可以進(jìn)行大腿的牽引，比如把大腿懸吊，恢復(fù)下肢的力線，然后通過這種方式改善股骨的力線，達(dá)到愈合。
2、對(duì)于成人來講，肌肉力量比較發(fā)達(dá)，這個(gè)時(shí)候很難通過牽引維持股骨力線的狀態(tài)，所以可通過皮膚的牽拉進(jìn)行股骨的臨時(shí)固定，但如果皮膚牽引沒有效果或者根本沒有作用的情況下，就會(huì)通過鋼針穿過骨頭，用這個(gè)力量來牽引骨折斷端，使之達(dá)到復(fù)位。
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股骨干骨折手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
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- 股骨干骨折手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有：
1、貧血。因?yàn)楣晒歉晒钦鄢鲅渴潜容^大的，局部的血腫會(huì)明顯出現(xiàn)，所以要維持生命體征的穩(wěn)定。如果這個(gè)時(shí)候病人生命體征不穩(wěn)定，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血的情況下，是不能耐受手術(shù)的。
2、如果人的身體條件不允許，比如高齡患者、合并有炎癥的內(nèi)科疾病的患者，這個(gè)時(shí)候手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)的增加。建議患者先調(diào)整內(nèi)科疾病和身體狀態(tài)，再進(jìn)行手術(shù)治療。
3、如果病人合并有神經(jīng)血管的損傷，建議患者及早手術(shù)。如果在這個(gè)時(shí)候，身體條件不允許，也會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)椴患皶r(shí)治療會(huì)造成永久的功能障礙。
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股骨干骨折多久能愈合
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- 一般骨折的臨床愈合是大概三個(gè)月到六個(gè)月，這是平均的時(shí)間，股骨干骨折的愈合尤其是進(jìn)行手術(shù)治療，它的愈合時(shí)間往往可能比骨折的平均愈合時(shí)間要稍長(zhǎng)一些，那一般如果九個(gè)月后我們拍片，骨折還沒有臨床愈合，我們可以叫股骨干骨折延遲愈合，如果超過一年骨折還沒有愈合的情況，我們可以把它定義為股骨干不愈合，但是在臨床上也有情況，那病人手術(shù)后兩年或者三年，兩年三年的時(shí)候拍片骨折還沒有完全愈合，但是經(jīng)過一段時(shí)間之后我們?cè)購?fù)查，骨折也同樣發(fā)生了愈合，所以這不是絕對(duì)的概念。
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股骨干骨折的癥狀有哪些
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- 股骨干骨折的癥狀有：1、全身表現(xiàn)。出血量大，患者可伴有血壓下降，面色蒼白等出血性休克的表現(xiàn)；如果合并其他部位臟器的損傷，休克的表現(xiàn)可能更明顯；2、局部表現(xiàn)。包括疼痛、局部腫脹、成角畸形、異?；顒?dòng)、肢體功能受限及縱向叩擊痛或骨擦音、骨擦感等。
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股骨干骨折的并發(fā)癥有哪些
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- 股骨干骨折的并發(fā)癥有：
1、貧血。因?yàn)楣晒歉晒钦蹠?huì)合并有血管的損傷，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)貧血貌，所以要關(guān)注病人的生命體征和血色素的變化。
2、局部神經(jīng)血管的損傷。因?yàn)楣晒歉珊蠓骄褪亲巧窠?jīng)和骨動(dòng)脈，如果骨折斷端刺到了神經(jīng)和血管，就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)血管的損傷，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的下肢障礙。
3、骨不連。因?yàn)楣晒鞘且粋€(gè)長(zhǎng)管狀骨，如果是血運(yùn)破壞比較重、軟組織破壞比較重或者是出現(xiàn)了不穩(wěn)定，都容易出現(xiàn)骨不連的情況。
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股骨干骨折的危害有哪些
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- 股骨干骨折的危害有：
1、出血和貧血，如果比較嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)生命體征的不平穩(wěn)，血壓的下降，危及病人的生命。
2、引起神經(jīng)血管的損傷。神經(jīng)血管損傷的情況下，輕的則會(huì)引起下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)的障礙，重則會(huì)引起下肢的永久性的廢用，甚至出現(xiàn)殘疾的表現(xiàn)。
3、引起骨不連。骨不連之后，患肢無法達(dá)到功能鍛煉的目的，就會(huì)出現(xiàn)患肢的廢用性障礙，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行二次手術(shù)治療。
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任磊
