由大泡性角膜病變引起的疾病，表現(xiàn)為角膜上皮失去光澤，有大小不等的透明水泡，破裂后可復(fù)發(fā)。

　　把在角膜上皮層形成水泡的狀態(tài)稱為大泡性角膜病變(bllous keratopathy)。以往稱為大泡性角膜炎。實(shí)際上它并不是一種炎癥，而是變性，是堪質(zhì)層特別是內(nèi)皮層的異常，而致水分貯存在上皮層的結(jié)果。由角膜內(nèi)皮細(xì)胞的異?；蚱茐乃?。正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量約為3000個(gè)/mm2，其減少至500-1000個(gè)/mm2時(shí)，即可能發(fā)生本病。白內(nèi)障手術(shù)后，眼外傷、青光眼晚期，嚴(yán)重的色素膜炎，F(xiàn)uch氏角膜營養(yǎng)不良、角膜移植失敗等均可能引起角膜內(nèi)皮細(xì)胞破壞和減少，導(dǎo)致大泡性角膜病變。

角膜大小不等的透明水泡是由什么原因引起的？

　　1.有晶體大泡性角膜病變?nèi)缜喙庋劢^對(duì)期，色素膜炎晚期，F(xiàn)uchs角膜營養(yǎng)不良，穿透角膜移植術(shù)后并發(fā)虹膜前粘連等。

　　2.無晶體大泡性角膜病變(aphalricbullouskeratopathy,ABK)白內(nèi)障術(shù)后玻璃接觸角膜，術(shù)中機(jī)械性損傷，化學(xué)性損傷(生理鹽水，BSS)等。

　　3.人工日化性大泡性角膜病變(pseudophakicbullouskeratopathy,PBK)早期因素主要是手術(shù)本身造成的角膜內(nèi)皮損傷，術(shù)后繼發(fā)青光眼，人工晶體對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞直接的機(jī)械損傷。后期因素主要是人日化接觸虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共發(fā)生率在前房型和虹膜固定型為1%～10%，而后房型為小于1%)及年齡增長所造成的角膜內(nèi)皮損傷。

角膜大小不等的透明水泡應(yīng)該如何診斷？

　　角膜上皮水腫，失去光澤，其中有一個(gè)或數(shù)個(gè)大泡隆起(大都達(dá)數(shù)毫米)，泡內(nèi)充滿略顯混濁的液體，由于瞬目時(shí)與眼瞼相互磨擦，大泡可發(fā)生破裂。此時(shí)，因角膜神經(jīng)暴露，故患者出現(xiàn)疼痛、羞明、流淚等嚴(yán)重刺激癥狀。破裂的大泡形成上皮缺損或卷絲，大泡可反復(fù)出現(xiàn)，反復(fù)破裂，最終以血管長入形成變性血管翳而告終。

　　1、發(fā)生于青光眼、虹膜睫狀體炎、內(nèi)眼手術(shù)、化學(xué)傷后失明的眼球上。

　　2、有異物感、刺痛等癥狀，持久不退。

　　3、角膜上皮失去光澤，有大小不等的透明水泡，破裂后可復(fù)發(fā)。

角膜大小不等的透明水泡容易與哪些癥狀混淆？

　　1.發(fā)生于青光眼、虹膜睫狀體炎、內(nèi)眼手術(shù)、化學(xué)傷后失明的眼球上。

　　2.有異物感、刺痛等癥狀，持久不退。

　　3.角膜上皮失去光澤，有大小不等的透明水泡，破裂后可復(fù)發(fā)。

角膜大小不等的透明水泡應(yīng)該如何預(yù)防？

　　高超的手術(shù)技術(shù)、輕柔的手術(shù)操作可以大大減少本病的發(fā)病率。角膜營養(yǎng)不良、外傷及青光眼、葡萄膜炎晚期等眼病也可導(dǎo)致本病發(fā)生，應(yīng)根據(jù)不同情況選擇治療。以穿透性角膜移植多數(shù)可獲得較好的視力預(yù)后。

　　在控制治療的同時(shí)還需要注意適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┑澳倘忸愂澄?，避免吃辛辣刺激性的食物來促進(jìn)恢復(fù)的情況的。