棘突壓痛癥狀
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介紹
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棘突壓痛即腰背部的壓痛點,腰背部壓痛點的檢查對疾病的診斷及定位起有相當重要的作用,可以結合解剖位置去仔細、認真、反復尋找。常結合叩診(叩診錘或握拳叩擊)來判定較為深部組織的病變,如椎體結核、腫瘤等。
病因病理
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棘突壓痛是由什么原因引起的?
棘突關節(jié),韌帶等軟組織的損傷,椎管內(nèi)疾病。疼痛的病因應注意看看有無神經(jīng)的異常,氣血不通暢引起的,應注意日常的多保養(yǎng),有無軟組織異常損傷和神經(jīng)性的失養(yǎng)有關,看看有無飲食的異常浮腫等現(xiàn)象,可以用針灸按摩等方法調(diào)養(yǎng),可以用中藥的方法調(diào)養(yǎng)。
癥狀檢查
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棘突壓痛應該如何診斷?
棘突上壓痛:見于棘上韌帶損傷、棘突滑囊炎,棘突骨折。
棘突間壓痛:見于棘間韌帶損傷。
棘突旁壓痛:即棘突兩側(cè)旁開1.0~1.scm處壓痛,伴患肢放射痛。見于椎管內(nèi)疾病,以椎間盤突出癥、腫瘤等病。查一下B超,查一下血看看有無異常的淋巴系統(tǒng)異常,神經(jīng)元的問題,神經(jīng)失養(yǎng)等原因引起的。
鑒別
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棘突壓痛容易與哪些癥狀混淆?
棘突壓痛的鑒別診斷:
1、脊肋角壓痛:在第十二肋骨與骶棘肌外側(cè)緣相交處。見于腎臟疾病,第一腰椎橫突骨折。
2、腰肌壓痛點:兩側(cè)骶棘有局限性壓痛,往往伴有肌張力增高。見于腰肌勞損。
3、第三腰椎橫突壓痛:在第三腰椎橫突的外端壓痛,伴條束感,見于第三腰椎橫突綜合征。
4、腰5 骶1 棘突問壓痛:見于腰骶關節(jié)勞損。
5、骶骼關節(jié)壓痛:見于骶髂關節(jié)炎。若女性產(chǎn)后多見于致密性骼骨炎。
6、梨狀肌壓痛:相當于臀部環(huán)跳穴處,呈橫條狀的壓痛伴患肢放射痛。見于梨狀肌綜合征。
7、在腰背部除壓痛點外,常結合叩診(叩診錘或握拳叩擊)來判定較為深部組織的病變,如椎體結核、腫瘤等。
預防
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棘突壓痛應該如何預防?
預防
1、注意衛(wèi)生
加強勞動保護,養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣。
2、注意休息
休息是解決任何關節(jié)疼痛的首要方法,所以應讓關節(jié)得到很好的休息。
【飲食原則】
1、宜食活血化淤、芳香開竅的食物,如三七、山楂、藿香、薤白、薺菜等。
2、多食新鮮蔬菜、水果、豆類。
3、病程后期宜食補氣益血、滋補肝腎等含營養(yǎng)的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓、龜肉等。
4、避免如油炸、燒烤、過咸、過甜的食物。
5、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品。
推薦專家
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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