排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛癥狀
- 就診科室:
- [婦產(chǎn)科] [婦科]
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介紹
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急性外陰炎可見外陰腫脹、充血、糜爛,有時形成潰瘍或成片的濕疹?;颊咦杂X外陰部灼熱、瘙癢或疼痛,排尿時尤甚。嚴(yán)重者腹股溝淋巴結(jié)腫大,壓痛,體溫可稍升高,白細(xì)胞增多。糖尿病性外陰炎,外陰皮膚發(fā)紅、變厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生長繁殖,故常并發(fā)白色念珠菌感染。慢性炎癥時外陰瘙癢,呈苔蘚化。
病因病理
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排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛是由什么原因引起的?
急性外陰炎癥的常見病因包括:如陰道分泌物刺激(包括陰道分泌物增多流至外陰刺激、月經(jīng)或月經(jīng)墊、內(nèi)褲等的刺激);其它刺激因素( a.糖尿病人的尿液b.尿瘺患者長期受尿液的侵漬c.腸癌患者有時受糞便的刺激d.腸道繞蟲);混合感染(常見病原菌為葡萄球菌鏈球菌和大腸桿菌)等。
癥狀檢查
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排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛應(yīng)該如何診斷?
如陰道分泌物刺激(包括陰道分泌物增多流至外陰刺激、月經(jīng)或月經(jīng)墊、內(nèi)褲等的刺激);其它刺激因素( a.糖尿病人的尿液b.尿瘺患者長期受尿液的侵漬c.腸癌患者有時受糞便的刺激d.腸道繞蟲);混合感染(常見病原菌為葡萄球菌鏈球菌和大腸桿菌)等?!“l(fā)現(xiàn)有外陰皮膚瘙癢、燒灼感和疼痛,在活動性交和排尿后加重,急性期紅腫、充血,有抓痕等癥狀后可初步懷疑有外陰炎。
鑒別
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排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛容易與哪些癥狀混淆?
根據(jù)癥狀體征易與滴蟲性陰道炎霉菌性陰道炎相鑒別。
婦女常見的外陰炎主要有以下幾種:
(1)非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激、不注意衛(wèi)生、身體虛弱,均能使婦女外陰部被細(xì)菌侵?jǐn)_,引起外陰炎,如宮頸陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過多刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛(wèi)生巾、手紙?jiān)斐赏怅幐腥镜?,這些因素都會為細(xì)菌在外陰部的生長繁殖創(chuàng)造條件。但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌鏈球菌、大腸桿菌等混合感染,故稱非特異性外陰炎。
(2)霉菌性外陰炎:由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎,常與霉菌性陰道炎并存。
(3)急性外陰潰瘍:多由各種原因的外陰炎引起,一般是外陰炎病變過程中的一種表現(xiàn)。
預(yù)防
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排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛應(yīng)該如何預(yù)防?
(一)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意個人衛(wèi)生。
(二)公共浴室應(yīng)設(shè)淋浴、浴盆、浴貼等,用具有消毒公共廁所,以蹲式為宜,嚴(yán)格管理好游泳池,有滴蟲者必須治療后方能入池。
(三)患者家屬也應(yīng)作檢查,發(fā)現(xiàn)有滴蟲者應(yīng)治療。
(四)婦科檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。