皮下脂肪壞死(subcutaneous fat necrosis of newborn)為良性病變，是發(fā)生于新生兒或嬰兒早期的疾病，其特點(diǎn)為皮下脂肪組織出現(xiàn)無(wú)痛性結(jié)節(jié)及斑塊，能自行消退，預(yù)后良好。

皮下脂肪壞死是由什么原因引起的？

　　(一)發(fā)病原因

　　尚不明了，部分患兒有難產(chǎn)史或產(chǎn)傷、窒息史，與缺氧及寒冷有關(guān)，至于其母糖尿病與本病發(fā)生有無(wú)聯(lián)系尚不清楚。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　發(fā)病機(jī)制還不很清楚。

皮下脂肪壞死應(yīng)該如何診斷？

　　皮膚損害初期為鮮紅或紫紅色皮下深在局限的結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，圓形或橢圓形，小者可如黃豆大，大者可如雞蛋大，散在分布。以后可融合成斑塊，界限清楚，有時(shí)邊緣稍高起，壓之無(wú)凹陷，多無(wú)自覺(jué)癥狀，亦無(wú)全身癥狀。約于滿月前后，結(jié)節(jié)及斑塊開(kāi)始軟化吸收，數(shù)月后完全消退，過(guò)程中一般不破潰。常見(jiàn)于足月分娩的健康嬰兒，在1～6周內(nèi)發(fā)病。多見(jiàn)于臀部、大腿部及面頰、軀干等處，有時(shí)上肢、外陰亦可被累及。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)，患者是新生兒皮膚損害初期為鮮紅或紫紅色皮下深在局限的結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，圓形或橢圓形，小者可如黃豆大，大者可如雞蛋大，散在分布。結(jié)合組織病理可以確診。

皮下脂肪壞死容易與哪些癥狀混淆？

　　1.新生兒凍傷 常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，營(yíng)養(yǎng)較差，初發(fā)于足、小腿，可延及全身，有凹陷性水腫。

　　2.新生兒硬腫癥 多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，全身皮膚硬化，預(yù)后差，很少或無(wú)脂肪壞死，炎癥或巨細(xì)胞浸潤(rùn)，缺乏鈣沉著，皮下組織中有寬纖維帶。

皮下脂肪壞死應(yīng)該如何預(yù)防？

(一)治療

　　一般不需治療，可自行吸收消退。主要是盡量避免外傷，出生后注意保暖。絕大多數(shù)在第1個(gè)月后，就會(huì)消退自愈，講究衛(wèi)生，勤換尿布。如果癥狀較明顯者，需就醫(yī)對(duì)癥處理，中醫(yī)辨證治療一般采取銀花、紫花地丁，黃柏、山梔、土茯苓、五靈脂、莪術(shù)、炮甲珠等等中藥材。

　　(二)預(yù)后。

　　患兒健康與生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，預(yù)后良好。偶有合并癥或內(nèi)臟受累者，預(yù)后差。