粘膜有粘著性白斑癥狀
介紹
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粘膜有粘著性白斑是慢性皮膚粘膜念珠菌病的臨床表現(xiàn)的癥狀。慢性皮膚粘膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis)是皮膚、粘膜、毛發(fā)和指甲持續(xù)性念珠菌感染的細菌免疫缺陷病。本病與其他細胞免疫缺陷病不同,僅對白色念珠菌和少數(shù)抗原相關性真菌缺乏反應,而對病毒、細菌和其他微生物的免疫則正常。本病系一些疾病的綜合征,可合并各種內(nèi)分泌器官功能減退、腫瘤和其他慢性衰竭性疾病,也可在應用免疫抑制劑過程中發(fā)生。
病因病理
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粘膜有粘著性白斑是由什么原因引起的?
病因是念珠菌感染,是常染色體隱性遺傳病。
癥狀檢查
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粘膜有粘著性白斑應該如何診斷?
多發(fā)生于女性,可在任何年齡發(fā)病。嬰兒常有持續(xù)性鵝口瘡。病變輕乾僅累及指甲,重者全身皮膚、粘膜和毛發(fā)受累。皮膚有鱗屑、濕疹;粘膜有念珠菌粘著性白斑;指甲營養(yǎng)不良或角化過度。慢性食管念珠菌病可致食狹窄,并可伴發(fā)鼻竇及肺部感染。患兒生長發(fā)育障礙。老年發(fā)病者一般較輕。
另一類型是少年家族性多內(nèi)分泌綜合征伴含珠菌病,除有輕至中度念珠菌病外,一般在念珠菌發(fā)病后數(shù)年出現(xiàn)甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、Addison 病或糖尿病。通常,可查到受累內(nèi)分泌器官的自身抗體。此外,尚可并發(fā)卵巢功能障礙、惡性貧血、脫發(fā)和慢性活動性肝炎等。
根據(jù)臨床及實驗室檢查即可診斷。
鑒別
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粘膜有粘著性白斑容易與哪些癥狀混淆?
結(jié)膜干燥斑:畢脫斑又稱結(jié)膜干燥斑,維生素A缺乏病。兒童缺乏維生素A最重要的臨床診斷體征。患者貼近角膜兩側(cè)和結(jié)膜外側(cè)因干燥而出現(xiàn)皺褶,角化上皮堆積,形成大小不等的形狀似泡沫狀的白斑。
黏膜白斑:口腔黏膜白斑(Oral leukoplakia)是最普通和最重要的口腔角化異常,為特發(fā)性、持續(xù)性白斑,需與組織病理學結(jié)合診斷。
額部白斑:斑狀白化病的典型特征是額部白斑,80%~90%可伴有額部白發(fā),呈三角形或菱形,對稱,位于額部中央或稍偏于一側(cè),可向下延至鼻根部。
血管萎縮性白斑:10%~30%系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可見網(wǎng)狀青斑,是小血管炎癥、循環(huán)障礙的一種表現(xiàn),為四肢皮膚小動脈管腔縮窄,小靜脈擴張,在皮膚表面呈現(xiàn)網(wǎng)狀、樹枝狀的紅斑、紫青斑,常于寒冷情況下出現(xiàn),另外可能與冷球蛋白血癥及抗心磷脂抗體有關。好發(fā)于大腿、小腿、手、足背、肘、膝周圍,如果有壞死性血管炎,常伴有紫斑、壞疽、潰瘍。如果血管病變嚴重,則可出現(xiàn)青斑樣血管炎的皮膚損害,表現(xiàn)為青斑伴有痛性潰瘍,潰瘍愈合后形成伴有色素減退和毛細血管擴張的萎縮性瘢痕,即萎縮性白斑。
預防
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粘膜有粘著性白斑應該如何預防?
預防
1、經(jīng)常清洗,勤換內(nèi)衣,保持局部干燥。
2、避免外用類固醇質(zhì)激素,洗澡應用淋浴,避免盆浴。
3、對患者的配偶或性伴侶一同檢查、治療,治療期間避免性生活。