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      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      哮喘和心衰區(qū)別鑒別表

      閱讀:667 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      心衰典型的癥狀是不同程度的呼吸困難,活動后加重,嚴(yán)重者會出現(xiàn)端坐位,劇烈咳嗽,并伴有粉紅色泡沫痰,雙下肢浮腫,給予吸氧、強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管是能夠明顯的改善。支氣管哮喘,往往是在年輕人好發(fā),病因大都是接觸了過敏原或者冷空氣之后刺激引起,肺部能聽到明顯的哮鳴音,心率可以增快,治療上主要是解痙平喘、抗炎。如果老年人有心臟病史,比如風(fēng)濕性性心臟病、擴(kuò)心病,出現(xiàn)了喘息的情況往往要考慮是心衰,而不是支氣管哮喘發(fā)作,所以一定要按照心衰原則進(jìn)行處理。

      哮喘是什么原因造成的

      通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受阻,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療以后緩解,反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān),發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音。哮喘一般指支氣管哮喘,支氣管哮喘是由多種細(xì)胞,如嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞等參與的氣道慢性炎癥疾患,這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇。

      支氣管哮喘的護(hù)理要點(diǎn)

      支氣管哮喘的護(hù)理方法有:1、對哮喘有認(rèn)識:哮喘自我護(hù)理首先要對哮喘本身有一些認(rèn)識,如疾病的癥狀,發(fā)作時(shí)的樣子,發(fā)作以后應(yīng)該采取的措施等。2、規(guī)范用藥:按照醫(yī)囑,長期規(guī)范治療,如隨意停藥可能出現(xiàn)哮喘復(fù)發(fā),造成肺功能損傷。3、避免過敏原:廣東地區(qū)的過敏性哮喘往往是由塵螨過敏引起的,要對塵螨做好預(yù)防,常打掃衛(wèi)生,客室、臥廳常吸塵,床單、被套、枕頭套要60度以上水洗、暴曬等。4、進(jìn)行疾病監(jiān)測:監(jiān)測分為癥狀的自我監(jiān)測和PEF的監(jiān)測。自我監(jiān)測可在醫(yī)院就診時(shí)找醫(yī)生要哮喘的自我監(jiān)測表,也就是ACT的評分,進(jìn)行自我評估,或者領(lǐng)取峰流速儀進(jìn)行自我監(jiān)測。?

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