AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁(yè) > 問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科

      楊士偉主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      什么是難治性心力衰竭

      閱讀:455 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      病情描述: 什么是難治性心力衰竭

      精選回答:
        • 楊士偉 主任醫(yī)師
        • 心血管內(nèi)科
      • 難治性心力衰竭的含義如下:心力衰竭經(jīng)適當(dāng)?shù)牟∫蛑委熀统R?guī)的抗心衰處理,如休息、限鹽、利尿劑、洋地黃、沙坦類的藥物應(yīng)用以后,一般可以迅速緩解癥狀,如果心衰癥狀和體征在這些治療方法下仍然長(zhǎng)期沒(méi)有變化,或呈進(jìn)行性加重,那么就稱為難治性的心衰。難治性心衰必須基于對(duì)心衰難治原因進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí),對(duì)可糾正的心衰病因或誘因進(jìn)行積極處理,如爭(zhēng)取合理的冠狀動(dòng)脈重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形術(shù)等等。
      相關(guān)問(wèn)答推薦
      • 什么是難治性心力衰竭
      • 難治性心力衰竭的含義如下:心力衰竭經(jīng)適當(dāng)?shù)牟∫蛑委熀统R?guī)的抗心衰處理,如休息、限鹽、利尿劑、洋地黃、沙坦類的藥物應(yīng)用以后,一般可以迅速緩解癥狀,如果心衰癥狀和體征在這些治療方法下仍然長(zhǎng)期沒(méi)有變化,或呈進(jìn)行性加重,那么就稱為難治性的心衰。難治性心衰必須基于對(duì)心衰難治原因進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí),對(duì)可糾正的心衰病因或誘因進(jìn)行積極處理,如爭(zhēng)取合理的冠狀動(dòng)脈重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形術(shù)等等。
      • 272次觀看數(shù)
      • 什么是收縮性心力衰竭
      • 收縮性心力衰竭,通常是指心肌受損造成的心肌收縮無(wú)力、左心衰竭。 左心衰是指左心代償功能不全,而發(fā)生的心力衰竭,臨床上較為常見(jiàn)是以肺瘀血為特征的一種心衰,它的臨床表現(xiàn)為勞力性陣發(fā)性呼吸困難,還有端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難。最嚴(yán)重的是急性肺水腫,是心衰發(fā)展的嚴(yán)重階段,病死率較高的一個(gè)疾病,治療上要積極的治療原發(fā)病,保證心肌營(yíng)養(yǎng),恢復(fù)心肌的收縮功能。
      • 644次觀看數(shù)
      • 藥物難治性癲癇如何用藥
      • 因?yàn)殡y治性癲癇的患者已經(jīng)用過(guò)了很多的老的抗癲癇藥,所以可以給患者嘗試用一些新的抗癲癇藥,或者新的抗癲癇藥跟老的抗癲癇藥在一塊聯(lián)合使用,看能否最大程度的減少癲癇發(fā)作。比如丙戊酸鈉,可以跟拉莫三嗪在一塊連用,或者跟左乙拉西坦進(jìn)行連用等等。一個(gè)除了監(jiān)測(cè)發(fā)作是否減少,另外還要監(jiān)測(cè)藥物的副作用。每種藥物的副作用不太一樣,所以大夫和患者要清楚所用的藥物的副作用主要是哪些,做到心中有數(shù),定期到醫(yī)院來(lái)檢查藥物的副作用,另外也可以監(jiān)測(cè)藥物的血藥濃度,來(lái)盡量的做到安全,有效的控制患者的癲癇發(fā)作。
      • 310次觀看數(shù)
      • 難治性癲癇可以分為哪些類型
      • 難治性癲癇可以兩類:第一類是局灶性癲癇,第二類是全面性癲癇。 這兩類的治療的方式不同,效果不同,采用的手段不同,局灶性癲癇它就起源于腦的某一個(gè)區(qū)域,不管起源于皮層,皮層下還是深部的核團(tuán),但是通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辦法,比如用立體定向腦電圖,我們都可以定出來(lái)它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),把這個(gè)起源點(diǎn)做一個(gè)很小的切除以后,臨床能夠達(dá)到治愈的效果,第二種難治性癲癇是全面性癲癇,它往往是起源于腦的深部核團(tuán),雙側(cè)幾乎同步,這樣的發(fā)作類型多數(shù)是突然跌倒或者突然的全身抽搐,左側(cè)右側(cè)非常的對(duì)稱,腦電圖或者其他的電生理檢查很難找見(jiàn)它準(zhǔn)確的起源點(diǎn),這種類型的癲癇往往通過(guò)手術(shù)只能減少它的發(fā)作,很難達(dá)到一個(gè)完全的臨床治愈。
      • 368次觀看數(shù)
      • 難治性癲癇和普通癲癇如何鑒別
      • 難治性癲癇跟普通的癲癇可以從幾個(gè)方面來(lái)鑒別: 第一它的發(fā)作的臨床特點(diǎn),一般的講,發(fā)作的次數(shù)少,多數(shù)在夜間發(fā)作,然后在青少年起病,十幾歲起病,發(fā)作的頻率一年兩年一次兩次,甚至于幾年一次,這樣的發(fā)作多數(shù)是偏良性的, 第二個(gè)就是根據(jù)腦電圖來(lái)判斷,因?yàn)橥ㄟ^(guò)腦電圖,我們可以區(qū)分不同的癲癇,它的不同的腦電圖的表現(xiàn)形式,特別是現(xiàn)代的腦電圖,都是視頻腦電圖,同時(shí)有好幾個(gè)攝像頭,可以捕捉全身,局部,我們可以看到他從哪一個(gè)手指開(kāi)始動(dòng)的,哪一側(cè)肢體開(kāi)始動(dòng)的,結(jié)合他的癥狀和腦電圖的演變規(guī)律,我們能夠大致的區(qū)分它是一個(gè)難治性的,還是一個(gè)非難治性的, 第三個(gè)也是最重要的,就是藥物治療以后的反映,我們根據(jù)他的癥狀,腦電圖,腦磁圖,這些電生理檢查的結(jié)果,選擇合適的藥物,調(diào)整到合適的劑量,合適的藥物濃度的情況下,如果還控制不好的,多數(shù)我們就把它歸入藥物難治性癲癇,也就是難治性癲癇,如果藥物一吃以后好了,兩年不發(fā)作,按照醫(yī)生的囑咐,慢慢地把藥減了,也挺好,五年不發(fā)作,這樣的話就叫臨床治愈,屬于非難治性的癲癇。
      • 301次觀看數(shù)
      • 難治性抑郁癥用藥首選
      • 對(duì)于難治性抑郁癥的治療,除了一線應(yīng)用的選擇性5羥色胺再攝取抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥丙咪嗪以外,還有一些其他的藥物可供選擇。多數(shù)作為抗抑郁劑的一個(gè)合并用藥,或者是增效劑。第一,是甲狀腺素,據(jù)研究25%的難治性抑郁癥患者具有甲狀腺功能的減退,或者是隱性甲減的這種臨床表現(xiàn),而甲減無(wú)疑將會(huì)增加難治性抑郁癥的難治程度,所以對(duì)于這一部分患者,有必要合并甲狀腺素治療。第二,是三環(huán)類的抗抑郁藥,臨床三環(huán)類的抗抑郁藥合并選擇性5羥色胺再攝取抑制劑治療難治性的抑郁癥,兩種藥物的合用。第三,是瑞波西汀,它作為一個(gè)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,與選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類的藥物合用,可以用于改善難治性抑郁癥的治療。第四,是一些多巴胺類的藥物,像金剛烷胺,培高利特等,可以在一定程度上能夠加強(qiáng)抗抑郁的效果。
      • 439次觀看數(shù)