藥劑科 | 副主任醫(yī)師
王華光,女,碩士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),首都醫(yī)科大學(xué)講師。現(xiàn)為北京朝陽(yáng)醫(yī)院藥事部臨床藥師,以實(shí)施“個(gè)體化治療”與“合理用藥”為治療準(zhǔn)則。先后擔(dān)任外科ICU、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、肝膽外科臨床藥師
氯吡格雷的效果如下: 氯比格雷屬于一種抗血小板藥物,它會(huì)被經(jīng)常用于急性冠脈綜合征的患者或者是接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的患者。 我們發(fā)現(xiàn)有一部分患者使用了常規(guī)劑量的氯吡格雷之后,并沒(méi)有起到良好的抗血小板作用,除了與患者本身的年齡、疾病以及它的合并用藥、體重指數(shù)等因素相關(guān)之外,越來(lái)越多的研究表明,氯比格雷的藥效與人體內(nèi)的一種代謝酶是相關(guān)的。 這種代謝酶又叫做肝臟的細(xì)胞色素P450酶,它的活性是否正常,關(guān)系到氯吡格雷的療效是否能夠正常發(fā)揮。
服用降壓藥的誤區(qū),認(rèn)為降壓藥應(yīng)該換著不同的種類吃,不能長(zhǎng)期服用一種藥物,這種觀點(diǎn)是不正確的。廣大群眾認(rèn)為,我長(zhǎng)期吃一種藥,是不是會(huì)引起藥物在體內(nèi)的一個(gè)堆積,那之后這個(gè)藥是不是沒(méi)作用了,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,因?yàn)樗幨浅赃M(jìn)排出的。
比如說(shuō)吃了三天降壓藥,怎么一點(diǎn)都不好使,是不是應(yīng)該換藥了,當(dāng)你有這樣的想法時(shí),一定要去醫(yī)院就診,然后醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)恰當(dāng)?shù)慕忉尅2桓鶕?jù)具體情況,一味追求血壓達(dá)到正常水平。六十歲以上的老年人,均有不同程度的動(dòng)脈硬化,為此偏高些的血壓,有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及病人的具體情況,而一味要求降壓到“正?!彼?,勢(shì)必影響上述臟器的功能,反而得不償失。正確的做法是根據(jù)病人的年齡、臟器的功能情況,將血壓降到適當(dāng)?shù)乃?,特別是老年人,不可過(guò)度降低血壓。
哪些藥物在服用的時(shí)候不要飲酒?這些藥物在服藥前后不要飲酒,比如說(shuō)一些抗菌藥物如頭孢菌素類最常見(jiàn)的是頭孢哌酮,還有一些就是抗厭氧菌的藥物,還有一些降糖藥物或者是華法林這類的藥物。如果在服藥期間飲酒的話會(huì)引起雙硫侖樣的反應(yīng)。