腫瘤科 | 主任醫(yī)師
許亞梅，女，主任醫(yī)師，副教授，1975年生，臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，碩士生導(dǎo)師。 業(yè)務(wù)專長 五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間，始終在臨床一線工作，研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。 科研工作 主持或參加科研課題研究共19項(xiàng)，主持課題二項(xiàng)。作為主要成員，參加十五攻關(guān)課題、十一五科技支撐計(jì)劃、自然科學(xué)基金等課題的研究。研究成果獲科技獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng)，科技成果3項(xiàng)。參編教材1部，參加著作編寫5部，副主編1部。
血的歸宿在于血海，沖脈為血海，沖氣夾肝氣上逆，可發(fā)為吐衄，當(dāng)平?jīng)_、鎮(zhèn)沖沖氣下注則便血、尿血、崩漏，當(dāng)固沖、斂沖仲景治療血不循經(jīng)，以治沖為要。沖脈麗于陽明，治陽明就是治沖，所以血不循經(jīng)的治則為調(diào)脾治沖。陽明之氣，下行為順，失其下行之令則吐逆，應(yīng)該馬上使氣順吐止，否則會(huì)導(dǎo)致血出奔脫，所以緊急的時(shí)候，惟以止血為第一要法；血止之后，離經(jīng)而未排出之血，視為瘀血，可能會(huì)出現(xiàn)瘀血發(fā)熱、局部刺痛等變癥，故而必須要消除以免后患，故以消瘀為第二法；止血消瘀之后，又恐血液再一次潮動(dòng)而出，所以需要用藥安之，故以寧血為第三法。
血不循經(jīng)的病因病機(jī)是脾能統(tǒng)血?jiǎng)t血自循經(jīng)而不妄動(dòng)。血不循經(jīng)總與脾不統(tǒng)血有關(guān)，中焦脾胃為升降之軸樞。氣化之本源，氣為血之帥，而氣之升降，隨沖脈上下，沖脈上系于心，下連于腎?！杜R證指南醫(yī)案》記載，沖脈麗于陽明，八脈麗于肝腎，沖為血海起于胞中， 挾臍上行散布胸中 構(gòu)成上焦心肺沖脈，中焦脾胃，沖脈，下焦肝腎的氣血水火升降之軸中焦運(yùn)轉(zhuǎn)，脾升則下焦肝木腎水自沖脈升騰灌注于心肺，胃降則上焦心火肺金，自沖脈下潛藏于肝腎，中焦脾胃失于統(tǒng)攝，沖氣會(huì)夾肝氣上逆而發(fā)為吐血、衄血，沖氣下注則為便血、尿血和崩漏。
循經(jīng)就是循其經(jīng)常之道也，血不循經(jīng)是指血液不循于常道，溢于脈外，常常是因?yàn)闅饣鹉鎭y，損傷脈絡(luò)，血液不循其經(jīng)常之道而導(dǎo)致絡(luò)傷血溢。脾臟具有統(tǒng)攝血液的功能使得血液循行運(yùn)行，如果中焦失于統(tǒng)攝，血隨沖氣上逆或者是下注則血不循經(jīng)，溢于脈外，病程較短者以實(shí)證為主，病程較長者以虛證為主。上部出血多見實(shí)癥，而下部出血多見虛癥，血色紅絳多為實(shí)癥，血色淺淡多為虛癥，如果溢出于腸胃之間隨氣上逆吐出，則為吐血?dú)馓搫t血脫，氣迫則血走氣不止而要想血止，不可得矣。