心血管內科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，主任醫(yī)師。心臟科教學主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制，獲臨床醫(yī)學學士及心血管內科學碩士學位，2005年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，獲心血管內科學博士學位。2011-2012年在美國康涅狄格大學醫(yī)學中心擔任訪問學者。1999年起，歷任中日醫(yī)院心內科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
因為房缺是一個先天的結構上的異常。這種結構上的異?？赡軙斐尚乃セ蛟斐梢恍┡R床癥狀，這種臨床癥狀可以靠藥物去治療，比如說我們會利尿和一些其他的藥物來緩解病人的癥狀。但是這種吃藥的辦法是不能把病治好的；而房缺其實是可以治好的，尤其是比較早期的治療。那么它分成兩種，一種是內科的封堵治療，這種就是在缺損的地方送一個像傘一樣的封堵器，然后通過一種介入手術把它從血管送一個封堵器進去一直送到心臟缺損那個地方，再把放那兒的傘一打開就把那個缺損的地方給它堵上了，這個叫封堵治療。還有一種治療就是外科手術治療，比如說我們的洞非常多或者是做不了封堵治療，那么這時候就是用一些人工的補片補在這個房間隔缺損的這個地方，就像是一塊布中間破了一個洞，在這洞中間補一塊布打下補丁就好了。
是一個很常見的先天性心臟病。人的心臟有四個腔室，是左心房、右心房、左心室、右心室。左心房和右心房之間是隔開的，它們的壓力是不一樣的。左心房里是動脈血就是肺里的含有很多氧氣的血，回到左心房之后再打到左心室去；而右心房里是從外周回來的靜脈血這里邊含氧量比較低，它要經過肺循環(huán)以后變成含氧量高的血。中間如果出現缺口的話，那么這個缺口，就會造成兩邊的血混了。本來你應該送到外周的血，都是含氧量很高的血這時候你送過去的血可能就沒那么多含氧量，而且會出現心臟本身的擴大。因為你這個左心房里的血老跑到左心房里面，那么心房會出現擴大。房間隔缺損它的危害挺大的，尤其是比較大的缺損，缺口比較大的時候，隨著人年齡的增加就會出現那種肺動脈高壓，我們叫艾森曼格綜合征這時候就晚了。所以出現房缺的時候一定要盡早地就診看看醫(yī)生的意見是不是需要做那種封堵的治療。
得了心包炎的很多處理，第一個就是說像心衰一樣去治療，要控制住水量。因為你喝的水多了就意味著很多水會跑到心包里面去，它會反復的長水。第二個需要注意的就是一定要跟醫(yī)生多溝通，因為如果你早早地把心包里的水抽出來，早早地把它治好的話，它不會出現粘連。到后期的時候出現粘連，就是像殼一樣把心臟緊緊地箍在這個殼里，那可能需要我們去做外科手術或者有的人需要做心包開窗。所以要借助于外科大夫的治療，所以一定要聽從醫(yī)生的意見。
當心臟出現炎癥的時候,它不能如期地收縮,會出現類似于心衰的一些臨床癥狀,比如乏力、憋氣、呼吸困難、干咳、躺不下去、身上腫，這是心肌炎的常見癥狀；第二個常見癥狀，會攻擊電組織、電活動會造成心律失常，有的人會出現早搏，會出現房室傳導組織心跳慢、或者心跳特別快，這是很常見的一些臨床癥狀。 輕的心肌炎休息就可以了，吃點藥物，治療癥狀就可以了。重的心肌炎需要住院，重癥心肌炎和爆發(fā)性心肌炎需要住在監(jiān)護病房里。目前沒有針對炎癥本身的特異性的治療，重點在渡過危險期。
因為心包炎會造成心包積液或者造成心臟的擴張的受限，會出現一些類似于心衰的表現。比如說有的人會出現全身腫，出現脖子靜脈的曲張很嚴重，然后臉也腫，渾身都是水，吃不下飯，胃腸道瘀血，也會出現一些肺水腫的一些表現。它的表現非常的像心衰出現的這些表現，心衰也會出現類似的這些表現，所以我們經常是通過客觀檢查去發(fā)現有沒有心包的問題的。比如說我們照X線，做心臟CT 做心臟核磁或者做心臟的心臟彩超來鑒別，到底是心肌本身出了問題還是心衰還是心包出了問題。