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使用瓣膜使用的是機(jī)械瓣的話，體外實(shí)驗(yàn)是80年，瓣膜上不會(huì)看到有劃痕，100年的話有可能會(huì)出現(xiàn)瓣膜的損毀，這種情況下也就是說(shuō)，這個(gè)瓣膜在體外他用100年模擬人是沒有問(wèn)題的，在體內(nèi)用多少年關(guān)鍵在于維持和保護(hù)，就像汽車的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣心臟也是人的發(fā)動(dòng)機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)是需要保養(yǎng)，換的這個(gè)瓣膜也需要保養(yǎng)尤其是抗凝藥你用的怎么樣，另外一個(gè)影響壽命的問(wèn)題，你有沒有其他合并的疾病。比如說(shuō)腦血管疾病、高血壓、糖尿病。如果控制的好機(jī)械瓣稱之為終身瓣膜可用一輩子。一個(gè)就是生物瓣，生物瓣他本身用的是牛或者豬的心臟瓣膜來(lái)做的，稱為牛瓣或者豬瓣。這種都有一個(gè)使用的年限它會(huì)老化，雖然抗凝時(shí)間只需要半年，但是瓣膜本身隨著在體內(nèi)的工作長(zhǎng)時(shí)間工作會(huì)老化鈣化，老化鈣化以后瓣膜就會(huì)出現(xiàn)卷曲出現(xiàn)關(guān)閉不全。他的壽命一般這個(gè)生產(chǎn)廠家定的壽命都是8年到10年，對(duì)于年齡較大的一些病人他使用的年限越長(zhǎng)，在體內(nèi)見到的最長(zhǎng)的已經(jīng)用到了29年還在使用，當(dāng)然有一些相當(dāng)一部分用了八九年，可能需要再次換瓣了。

心臟瓣膜置換的風(fēng)險(xiǎn)目前在國(guó)內(nèi)，是百分之四到百分之六的死亡率，還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)于其他的手術(shù)來(lái)講，風(fēng)險(xiǎn)還是比較大當(dāng)然這種風(fēng)險(xiǎn)，還主要與病人的狀態(tài)有關(guān)系，術(shù)前病變有關(guān)系，還有與他有沒有合并其他疾病有關(guān)系，目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展，當(dāng)然對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)比較大的，年齡又比較大，做手術(shù)的成功率又比較低，這一部分病人，我們會(huì)采取一切風(fēng)險(xiǎn)更小，降低這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的一些辦法，比如說(shuō)介入瓣膜，通過(guò)介入的方法把瓣膜放進(jìn)去，當(dāng)然這種辦法雖然，在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，他還是有一些問(wèn)題，比如說(shuō)費(fèi)用比較昂貴，可能花費(fèi)需要30-40萬(wàn)，介入瓣膜因?yàn)榭梢哉郫B應(yīng)用的生物瓣，這種生物瓣使用的年限，相對(duì)其他瓣膜的話，使用年限偏短一些，這是他的一些局限。

心臟瓣膜病，一般我們國(guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn)都比較偏晚，因?yàn)槲覀儑?guó)民還沒有，把體檢作為一個(gè)常規(guī)的項(xiàng)目進(jìn)行，往往發(fā)現(xiàn)都是有比較嚴(yán)重的癥狀，比如說(shuō)心慌、胸悶、下肢浮腫，或者腹水、吃不下飯，這樣的話才會(huì)到醫(yī)院，然后到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，心臟瓣膜病的時(shí)候，往往都合并有心功能不全，也就是說(shuō)心衰，這種比較嚴(yán)重的心衰，它是會(huì)影響到心臟的，手術(shù)的質(zhì)量和手術(shù)的成功率，那么在手術(shù)之前首先把心衰糾正，另外一個(gè)手術(shù)之前，比如說(shuō)年齡比較大，原來(lái)是50歲現(xiàn)在都是40歲以上的心臟瓣膜病，首先要排除其他疾病，有沒有冠心病合并沒合并高血壓，合并沒合并糖尿病等等，這些會(huì)影響到心臟手術(shù)，那樣的話需要在手術(shù)前把血壓控制，把這個(gè)血糖控制，還有一個(gè)是把這個(gè)，如果冠心病需要做冠脈造影，確定他冠脈病變的情況，在做換瓣手術(shù)的同時(shí)，要把這個(gè)冠心病同時(shí)做冠脈搭橋。

一個(gè)是先天性心臟瓣膜病變，他有一部分是需要進(jìn)行心臟瓣膜置換；還有一種是風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，比較嚴(yán)重的情況下，沒辦法修復(fù)要做瓣膜置換；還有一種就是老年瓣膜退行性變，這部分病人的話，因?yàn)榘昴さ年P(guān)閉不全或者嚴(yán)重的狹窄、鈣化，瓣膜起不到真正他作用了，也是需要瓣膜置換。 當(dāng)然我們根據(jù)不同部位的瓣膜，我們心臟主要有四個(gè)瓣膜：一個(gè)是主動(dòng)脈瓣、二尖瓣，還有一個(gè)三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣，如果他們不同的原因?qū)е掳昴りP(guān)閉不全或者狹窄，如果不能夠進(jìn)行修復(fù)，又嚴(yán)重影響到心臟的功能或者導(dǎo)致心臟的擴(kuò)大，將來(lái)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題這種情況下，都是需要進(jìn)行心臟瓣膜的置換。

心臟手術(shù)以后恢復(fù)期根據(jù)你手術(shù)前，心臟功能的不一樣恢復(fù)的程度不一樣，恢復(fù)期一般是3個(gè)月到半年嚴(yán)重的心臟瓣膜病，恢復(fù)期時(shí)間長(zhǎng)一些，需要通過(guò)藥物來(lái)維持機(jī)械瓣需要終生抗凝，抗凝藥不能吃多也不能吃少，吃的少?zèng)]有達(dá)到抗凝的作用會(huì)形成血栓，導(dǎo)致機(jī)械瓣的卡瓣或者導(dǎo)致腦栓塞，吃的過(guò)多會(huì)因?yàn)檠旱牟荒躺晕⒖目呐雠鰰?huì)出現(xiàn)皮下的淤血，嚴(yán)重的話會(huì)腦血管出血或者消化道的出血造成大出血，出血性休克會(huì)有生命的危險(xiǎn)。為了幫助心臟的恢復(fù)，都會(huì)有一些強(qiáng)心利尿或者營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，強(qiáng)心藥物最常見的一個(gè)地高辛，另外一個(gè)不要把這個(gè)藥隨便放置，導(dǎo)致其他人誤食會(huì)導(dǎo)致洋地黃中毒，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑托去用，還有一個(gè)利尿的藥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子的丟失，這種情況需要有一個(gè)補(bǔ)鉀要定時(shí)化驗(yàn)鉀離子是不是正常。