骨科 | 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，副教授，首都醫(yī)科大學醫(yī)療系獲學士學位；北京友誼醫(yī)院院內(nèi)研究生畢業(yè)年至今一直從事骨科臨床工作。從事脊柱外科臨床工作；日本神戶大學醫(yī)學部學習脊柱外科一年。
脊柱結核術后注意事項： （1）病人的脊柱結核術后要有長時間的抗癆治療，跟術前的抗癆藥一樣，要用聯(lián)合的抗癆治療，治療至少在一年到一年半才算穩(wěn)定； （2）抗癆治療中間應該三個月到門診來做一下化驗檢查，特別是觀察藥物對肝腎功能有沒有損害，如果有損害就及時調整用藥，如果藥物出現(xiàn)了不良反應要及時停藥。
脊柱結核的手術治療通常有兩個目的，第一個就是清除結核病灶，第二個就是穩(wěn)定脊柱。 清除結核病灶包括去除一些甘露樣的結核的組織，去除一些膿腫，摘除死骨，然后徹底的病灶清除之后，再做脊柱的內(nèi)固定的手術；通過釘板系統(tǒng)或釘棒系統(tǒng)來植骨固定融合，穩(wěn)定脊柱使病人局部有一個堅強的內(nèi)固定物支撐，不管病人將來的護理和行動都是相對比較安全的。
骨結核手術術前需要做這些準備： （1）在結核治療之前要有一個兩到三周的聯(lián)合抗癆的過程，就是說先用抗結核治療三周左右； （2）把全身癥狀控制的比較好，病人食欲增加，營養(yǎng)不良改善，體重增加，各種指標比如說血沉，C反應蛋白都在逐漸地往好發(fā)展，這時候我們再做手術治療。
骨結核這些情況需要手術治療： （1）正規(guī)的保守治療三個月沒有完全的控制住結核，效果不好； （2）有死骨，有膿腫； （3）有截癱，有竇道，這幾種情況下，都是手術治療結核的適應癥。
