小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院，小兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
喉炎的對(duì)癥治療就霧化吸入是一個(gè)非常重要的治療措施，因?yàn)楹硌自诤聿堪l(fā)生炎癥，因?yàn)楹硌子形：Γ绻覀兊暮聿堪l(fā)生炎癥這個(gè)時(shí)候因?yàn)楹聿渴呛塥M小的，發(fā)生炎癥堵塞以后會(huì)造成呼吸困難，嚴(yán)重者會(huì)造成死亡造成窒息，所以我們這個(gè)時(shí)候要局部消炎，我們霧化激素呢，是比較快的一個(gè)局部消炎的一個(gè)作用，所以這個(gè)時(shí)候大家就千萬(wàn)不用再考慮，激素所帶來(lái)的副作用，首先我們也是霧化吸入激素是外用的。另外一方面我們這時(shí)候一定是緩解他喉部炎癥，大量的一個(gè)霧化吸入短期之內(nèi)，甚至我們嚴(yán)重的喉炎，激素在喉炎的治療方面，一定是可以積極使用的，因?yàn)樗鼘?duì)緩解這個(gè)喉部的炎癥，帶來(lái)非常大的一個(gè)作用，這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)就千萬(wàn)不要考慮，激素所帶來(lái)的一個(gè)副作用。
喉炎的治療也是一樣的，任何病的治療就是對(duì)因治療、對(duì)癥治療和一般治療。對(duì)因治療，如果考慮細(xì)菌，就用抗生素，考慮支原體，就用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，考慮病毒感染，可以不用抗病毒治療，就是對(duì)癥治療就可以。 但是喉炎進(jìn)展起來(lái)比較積極，所以在選擇抗生素的時(shí)候，可以積極的用一些抗生素，這時(shí)候家長(zhǎng)就不用特別猶豫，因?yàn)楹硌字委熯M(jìn)展還是相對(duì)快，它容易發(fā)生喉梗阻有這樣的危險(xiǎn)，當(dāng)然真的是一個(gè)病毒引起的喉炎，也完全可以不用抗生素，這是在對(duì)因治療下給大家強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)。
喉炎的一個(gè)危害就是喉炎特別容易發(fā)生喉梗阻，喉梗阻其實(shí)就是呼吸困難的一個(gè)表現(xiàn)，孩子得了喉炎以后夜里翻來(lái)覆去無(wú)法睡眠，其實(shí)他就是呼吸困難的一個(gè)表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候有喉梗阻要來(lái)醫(yī)院就診，有的時(shí)候說(shuō)孩子發(fā)燒了、咳嗽了你沒(méi)有必要著急，來(lái)醫(yī)院看病夜里你完全可以在家待著就行，但是得了喉炎因?yàn)樗泻砉Ｗ璧?，這種危害還是希望家長(zhǎng)積極來(lái)給孩子進(jìn)行治療，這個(gè)是該來(lái)醫(yī)院就要來(lái)醫(yī)院看病的，因?yàn)槲覀兣龅竭^(guò)以前有的家長(zhǎng)，孩子得喉炎這孩子一晚上，翻來(lái)覆去睡不著家長(zhǎng)就覺(jué)得等到天亮第二天來(lái)了，孩子就已經(jīng)很重很重，我們那個(gè)孩子還氣管插管了就這樣的一個(gè)喉炎。
我們的喉炎大部分也是感染性因素所造成的，就病毒、細(xì)菌、支原體還有一些少見(jiàn)的衣原體或其他病原所導(dǎo)致的，喉部發(fā)生炎癥也是感染因素又叫感染性喉炎，喉炎的發(fā)生有病毒有細(xì)菌、支原體都可以導(dǎo)致喉部的炎癥，喉炎的臨床表現(xiàn)特別典型，孩子得喉炎了它有個(gè)特別典型的臨床表現(xiàn)它叫犬吠樣的咳嗽和聲音嘶啞，這兩大癥狀結(jié)合起來(lái)就是喉炎的表現(xiàn)，聲音嘶啞大家都能識(shí)別，犬吠樣的咳嗽聽(tīng)他的咳嗽像小狗一樣的咳嗽，它的名字叫犬吠樣的咳嗽像小狗叫一樣的咳嗽，就咳嗽起來(lái)就像在一個(gè)，空屋子里咳嗽空空的那種聲音