小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院，小兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎流鼻涕，打噴嚏，鼻塞，鼻癢，我們感冒的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)有這些癥狀。 它們的區(qū)別一般來(lái)說(shuō)，我們過(guò)敏性鼻炎，它的癥狀只局限于鼻部，那么我們感冒的癥狀呢除了鼻部，可能還有其他的一些不舒服，比方就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)咽痛等等，或者出現(xiàn)一些全身乏力，這樣的一些癥狀。
過(guò)敏性鼻炎如何用藥？ （1）對(duì)癥治療，第一大類(lèi)藥物就是抗組胺藥，一般建議選用二代抗組胺藥，撲爾敏屬于一代抗組胺藥，現(xiàn)在已經(jīng)用得很少了，這個(gè)藥對(duì)中樞有一定的抑制，二代抗組胺藥仙特明滴劑、開(kāi)瑞坦、左西替利嗪都是可以抗過(guò)敏； （2）第二個(gè)藥經(jīng)常會(huì)選用到的鼻噴激素，醫(yī)生一定會(huì)考慮藥物的副作用來(lái)給你開(kāi)藥，鼻用激素是一種外用的激素，一般來(lái)說(shuō)副作用相對(duì)比較少； （3）孟魯司特，白三烯受體的拮抗劑，在緩解鼻塞鼻炎的鼻塞癥狀的時(shí)候是非常好的一個(gè)藥，它經(jīng)常跟其他抗過(guò)敏的藥鼻用激素聯(lián)合應(yīng)用，常用的順爾寧、愛(ài)賽平等。
如果血里面貓毛的含量很高的話(huà)，就要忍痛割?lèi)?ài)不能再養(yǎng)貓，自己都明確地發(fā)現(xiàn)自從你們家買(mǎi)來(lái)這只貓以后，孩子鼻炎的癥狀即便用藥也控制得不好，那么貓毛就是過(guò)敏源；敏性鼻炎治療的必須因素把病因去除，如果病因還在，無(wú)論你后期怎么對(duì)癥治療，癥狀仍然控制得不是特別好。
過(guò)敏性鼻炎該如何治療呢 （1）最主要的治療就是回避過(guò)敏源，過(guò)敏性鼻炎它的發(fā)生跟吸入過(guò)敏源有很大的關(guān)系，在吸入過(guò)敏源里面有一些常見(jiàn)的塵螨、屋塵螨、粉塵螨等； （2）秋季花粉和春季花粉，是對(duì)一些看不到的花粉的顆粒發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎誘發(fā)更重要的哮喘； （3）霉菌類(lèi)，陰暗潮濕的環(huán)境中容易滋生霉菌。
過(guò)敏性鼻炎的分類(lèi)：輕度或者是重度，還可以分為間歇性或者持續(xù)性； （1）輕度就是有鼻炎的這些癥狀，但是不影響他的生活和學(xué)習(xí)。如果有過(guò)敏性鼻炎影響了孩子的生活和學(xué)習(xí)就叫做中重度； （2）按照發(fā)作的頻率，一周小于4天以下的叫間歇性，大于4天以上或者每天都有這叫持續(xù)性的。