小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院，小兒內(nèi)科，副主任醫(yī)師。
過敏性疾病兩個診斷方法。 （1）血的特異性IGE的測定，一般推薦叫ImmunoCAP測定方法，測出來過敏源相對更準確一些，這個技術(shù)是用取血來測定的叫特異性IGE的測定，它可以測定十種幾十種或者十幾種； （2）皮膚點刺，和過敏源血清特異性的IGE測定可以同時做，陽性結(jié)果輔助來診斷過敏性鼻炎，但陰性也并不能否定過敏性鼻炎的存在。
過敏性鼻炎有什么樣的表現(xiàn)呢？ （1）過敏性鼻炎它有典型的四大臨床表現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢； （2）如果反復(fù)多次出現(xiàn)這四大表現(xiàn)中的兩項或兩項以上這樣的癥狀，就要考慮鼻炎或者過敏性鼻炎，做一些相應(yīng)的過敏源監(jiān)測來輔助診斷； （3）打噴嚏有一個特點，經(jīng)常會是不明原因的打噴嚏或者早上更容易打噴嚏； （4）流鼻涕是清水樣的，它容易合并鼻竇炎或者容易合并一些感染，這種鼻涕就會變成黏鼻涕； （5）鼻癢，經(jīng)常孩子去揉他的鼻子或者在動他的鼻子它其實是鼻癢的表現(xiàn)； （6）鼻塞，就會表現(xiàn)為不通氣難受，生活質(zhì)量會受到很大的影響。
過敏性鼻炎跟環(huán)境有這些關(guān)系： （1）過敏源大多都是生活中接觸到的，比如花粉或者塵螨、動物，這些都是過敏性鼻炎發(fā)生的一些病因； （2）霧霾天鼻炎也是鼻炎高發(fā)的季節(jié)，但這并不一定說環(huán)境的污染程度跟鼻炎發(fā)生之間就有一定相悖的關(guān)系； （3）霧霾天、污染并不是造成過敏性鼻炎發(fā)生的一個唯一的因素。
過敏性鼻炎是跟免疫系統(tǒng)紊亂相關(guān)的一系列疾病，目前為止它的確切病因也沒有搞清楚，但是跟個人的體質(zhì)有一定的關(guān)系。家族里有特異性的背景，得過敏性疾病就更容易得這些，雖然過敏性疾病發(fā)病率逐年升高，環(huán)境是一個非常大的因素，但事實上這是環(huán)境和個體結(jié)合才導(dǎo)致了這樣一個疾病。
過敏性鼻炎，是在三四歲以后就開始慢慢凸顯，隨著年齡的增長就會明顯一些?，F(xiàn)在可能有一歲以內(nèi)的孩子，也有過敏性鼻炎，只是家長不愿意接受，但事實上真的是一歲之內(nèi)甚至在六個月之內(nèi)都有過敏性鼻炎；過敏性鼻炎發(fā)病的高發(fā)人群可能在三歲以后會更多見一些。