老年病科 | 副主任醫(yī)師
1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)醫(yī)療系。1989年6月~1994年6月,出色完成北大醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)。1994年6月~2000年6月,任北大醫(yī)院老年內(nèi)科主治醫(yī),完成了主管病房等醫(yī)教研工作。2000年6月晉升為北大醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師至今。
高血壓患者是不可以靠輸液治療的,如果不是急進(jìn)性高血壓,不是有嚴(yán)重合并癥的高血壓,是不要輸液的,首先輸液對(duì)身體還是有損害的,只不過在搶救危重疾病的情況下,醫(yī)療都是權(quán)衡利弊的,只有利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊,才會(huì)采用輸液的辦法,一般高血壓是不要輸液的,因?yàn)檠軐?duì)各種物質(zhì)反應(yīng)非常靈敏,非常精細(xì),輸液瓶如果是玻璃瓶的話,它在電鏡下還是能看到很多微小的顆粒,塑料瓶也會(huì)有這種情況,會(huì)比玻璃瓶會(huì)好一些,這些小顆粒肉眼看不見,但是如果輸?shù)窖芾?,血管壁?huì)識(shí)別的。
高血壓患者首先我們說要低鹽飲食,另外不要吃得太飽,要控制體重,體重我們一般的很簡單的算法,是身高的厘米數(shù),比如1米8的患者,那就用180減去105,那就應(yīng)該是75公斤,最好保持在這個(gè)理想體重左右,另外最好清淡飲食,不要吃太多的油膩,多吃蔬菜水果,主食也要適量。
高血壓患者堅(jiān)持用藥比不堅(jiān)持用藥好,首先我們這個(gè)前提條件是,您的高血壓診斷是正確的,高血壓患者是要堅(jiān)持用藥的,最好還是要定期監(jiān)測,如果一個(gè)患者醫(yī)生說你的血壓控制得很好,最好也一個(gè)星期抽出一天的時(shí)間,來測量那么兩三次,比如早晨中午晚上測量三次,來抽查一下,那會(huì)對(duì)您的生命呵護(hù)做得更好更有利。
首先長期的高血壓不治療,這個(gè)對(duì)您機(jī)體的損害是明確的,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)肯定的問題,高血壓之所以這么重視,原因之一就是高血壓是一個(gè)可以控制得很好的疾病,如果把高血壓控制得很好,幾乎可以和沒有高血壓的人是一樣的,而高血壓不治療,它帶給你的損害是全身的,是非常糟糕的,可能會(huì)引起腎衰竭、心臟衰竭、心肌梗死、腦卒中等。
這個(gè)應(yīng)該看您是出現(xiàn)了什么問題,治療高血壓的藥物,首先它是處方藥您服下以后,不一定是百分之百的舒服的,可能有各種各樣的問題,您需要跟醫(yī)生來協(xié)商,有的時(shí)候需要醫(yī)生解除您的顧慮,或者是排除您的心理障礙,您所說的頻繁換藥,首先抗高血壓的藥也沒有那么多,您頻繁地?fù)Q,每換一個(gè)藥您都要這個(gè)仔細(xì)的監(jiān)測血壓,才能明確這個(gè)藥是否對(duì)您合適。