介入科 | 副主任醫(yī)師
余海彬，男，鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心外科主治醫(yī)師，講師，醫(yī)學(xué)碩士。2002年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2005年碩士研究生畢業(yè)獲外科學(xué)碩士學(xué)位，2010年至第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院師從國內(nèi)著名心血管外科專家進修學(xué)習(xí)最新臨床技術(shù)；參與完成心外科各類手術(shù)1000余例，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，尤其在先心病、大動脈瘤的微創(chuàng)介入治療，以及瓣膜病胸腔鏡微創(chuàng)治療方面經(jīng)驗豐富，見解獨到。近年在國家級及省級期刊發(fā)表論文10余篇，獲鄭州市科技進步二等獎
下肢靜脈曲張的注意事項有以下幾方面： 第一，下肢靜脈曲張有遺傳的傾向，一般在30歲左右發(fā)病，因此我們在兒童和青少年時期應(yīng)該加強運動、增強體質(zhì)，有助于防治。 第二，肥胖是下肢靜脈曲張的一個間接的因素，所以我們應(yīng)該減重，不要讓過重的體重使腹腔產(chǎn)生壓力過大，腿部靜脈回流不暢，靜脈曲張的發(fā)生率就會高。 第三，長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿彈力襪。因為長期站立，或者坐位不動的，或者從事重體力勞動的人，出現(xiàn)下肢靜脈曲張的幾率會比較高，為了預(yù)防我們應(yīng)該穿上彈力襪。 第四，婦女在孕期腹腔壓力比較高，腿部張力比較大，所以我們應(yīng)該注意孕期要多休息，經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)，避免靜脈曲張。
下肢靜脈曲張術(shù)后護理措施：第一要觀察患者切口有無滲血，術(shù)后傷口有沒有感染等情況，如果患肢有腫脹、疼痛等異常應(yīng)該及時的匯報醫(yī)生；第二在患者臥床期間應(yīng)該指導(dǎo)他做足部的屈伸和旋轉(zhuǎn)運動，術(shù)后24小時盡量的鼓勵患者下床行走促進下肢血液靜脈的回流，避免深靜脈血栓的形成；第三在患者活動的時候，應(yīng)該注意這種力度避免因為外傷，引起的曲張靜脈的破裂出血；第四要讓患者穿寬松舒適的衣褲避免擠壓和碰撞 ，防止栓子脫落引起肺栓塞、血栓后遺癥等；第五如果是微創(chuàng)治療的患者，我們主張早期盡早的下床活動，然后如果是手術(shù)的患者，她早期下床活動比較困難，我們要用抗凝劑防止它血栓的形成。
第一是傳統(tǒng)的手術(shù)治療，大隱靜脈曲張的治療在傳統(tǒng)上是以高位結(jié)扎和剝脫為主的。第二種就是用彈力襪治療在全身性疾病如活動性肝炎、活動性的結(jié)核、未控制的糖尿病重癥的心臟病或者腎臟疾病，這些不適合做傳統(tǒng)手術(shù)開刀治療，我們可以做穿彈力襪來進行壓力治療。第三種就是這種微創(chuàng)治療，最近11年來出現(xiàn)了一大批創(chuàng)傷小的新方法，比如硬化劑、激光閉合、射頻消融、冷光源的旋切、微波治療等，這些屬于這種微創(chuàng)治療。