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      林久鑾
      林久鑾

      神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      成人及小兒癲癇的內(nèi)外科治療,尤其對嬰兒痙攣、結(jié)節(jié)性硬化、皮層發(fā)育不良、腦出血、腦外傷、顱骨缺損及顱骨修補(bǔ)后及腦炎后癲癇的治療有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
      醫(yī)生介紹

      清華大學(xué)玉泉醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師,清華大學(xué)玉泉醫(yī)院癲癇中心副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。曾赴日本靜岡國立癲癇中心學(xué)習(xí)研修,已在SCI雜志、國內(nèi)核心期刊和學(xué)術(shù)會(huì)議發(fā)表癲癇領(lǐng)域論文十余篇章。參與多項(xiàng)清華大學(xué)以及中科院的國家級腦功能研究課題項(xiàng)目。參編多部神經(jīng)外科及癲癇領(lǐng)域相關(guān)著作。

      醫(yī)生視頻
      • 癲癇的高發(fā)期是什么時(shí)候

        從年齡角度來說,有兩個(gè)年齡是這個(gè)癲癇的高發(fā)期,一個(gè)嬰幼兒時(shí)期,另一個(gè)時(shí)期就是老年。因?yàn)閶胗變簳r(shí)期身體抵抗力比較弱,也特別容易出現(xiàn)大腦發(fā)育異常,小兒腫瘤小兒腦炎,這些都可以誘發(fā)兒童癲癇的出現(xiàn)。在成年人的時(shí)候,這種癲癇的發(fā)病率是比較低的,除非成年人出現(xiàn)腦外傷,可能會(huì)引起這個(gè)癲癇后遺癥。老年人年齡大了以后,這個(gè)整個(gè)大腦功能就會(huì)出現(xiàn)退行性的改變,這種發(fā)病率在老年人也會(huì)出現(xiàn)增加。

      • 癲癇的預(yù)防是什么

        癲癇的預(yù)防主要就是從病因?qū)W上說,比如腦炎腦外傷 ,腦出血,還有大腦的發(fā)育畸形都可以引起癲癇,所以從預(yù)防的角度來說,最早可以從這個(gè)母親懷孕的時(shí)候,就可以做一些干預(yù),比如說預(yù)防的發(fā)育性畸形,就是大腦皮層發(fā)育不良,在母親懷孕前三個(gè)月開始,比如說吃一些葉酸來預(yù)防神經(jīng)管發(fā)育的畸形,因?yàn)樯窠?jīng)管一旦發(fā)育畸形了以后,孩子出來以后有可能就會(huì)出現(xiàn)大腦皮層異常引起的癲癇。

      • 癲癇的治療是什么

        癲癇的治療首先先明確診斷,要搞清楚是不是癲癇,如果是癲癇才能按照癲癇來進(jìn)行診斷,根據(jù)兩次或者兩次以上的發(fā)作,然后根據(jù)腦電圖的表現(xiàn),還有磁共振的這個(gè)表現(xiàn)確診癲癇了,然后確診癲癇具體的類型,就可以選擇一些合適的抗癲癇的藥,進(jìn)行正規(guī)的治療。一種藥如果不起作用的話,再觀察一段時(shí)間可以再用加上一種藥,然后再不再不起作用的話,再逐漸的增加一種或是兩種藥,這就是比較正規(guī)的一種癲癇的治療方法。

      • 癲癇的鑒別診斷是什么

        癲癇的鑒別診斷最主要是低血糖昏迷,或者低血糖的一些癥狀來鑒別,因?yàn)榘d癇發(fā)作的時(shí)候是意識喪失,會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)功能的障礙,因?yàn)榇竽X的功能運(yùn)作需要靠葡萄糖代謝來運(yùn)轉(zhuǎn),如果在出現(xiàn)低血糖的時(shí)候,大腦暫時(shí)的也會(huì)停止的,停止運(yùn)動(dòng)或者出現(xiàn)功能異常,也會(huì)出現(xiàn)這種昏迷或者發(fā)汗出汗虛脫的癥狀,有可能也會(huì)出現(xiàn)一些肢體的抽搐這種癥狀。還有需要鑒別的是癔病,癔病就是說感覺其實(shí)一個(gè)心里的疾病,就是心里比較脆弱的,或者就是說經(jīng)常會(huì)容易被別人暗示,以后他會(huì)出現(xiàn)的一種反應(yīng)或者發(fā)作。還有抽動(dòng)癥鑒別,身體上某一地方的肌肉出現(xiàn)的抽動(dòng),有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為嘴角或者是眼睛眼瞼抽動(dòng),或者身體其他地方局部肌肉的跳動(dòng),最主要是跟這三個(gè)疾病的鑒別。

      • 癲癇的診斷是什么

        癲癇的診斷最重要的就是,根據(jù)癥狀學(xué)看病人是怎么發(fā)作的,一般來說如果沒有發(fā)燒也沒有其它什么病,莫名其妙的如果有兩次以上比較典型的癲癇發(fā)作,就可以診斷是癲癇。然后其次靠腦電圖來輔助診斷,比如說有一兩次或者更多次的發(fā)作以后,我們可以給他做個(gè)腦電圖,如果腦電圖出現(xiàn)異常的放電,再加上癥狀學(xué)上有反復(fù)的刻板的癲癇發(fā)作,隔三岔五的就抽一次或者一年抽幾次或者一個(gè)月抽幾次,腦電圖也是異常的,基本上就可以確診是癲癇。