風濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院，風濕免疫科，副主任醫(yī)師。
如果狼瘡不積極的及時的治療的話，可以出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)受累。比方說嚴重的貧血、嚴重的血小板少、全身的出血非常明顯；甚至可以出現(xiàn)腦出血、內(nèi)臟的出血、消化道的出血；狼瘡可以出現(xiàn)肺泡的出血，病人會出現(xiàn)喀血呼吸困難；出現(xiàn)腦子的問題，比方說腦精神病樣的表現(xiàn)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為表現(xiàn)是多種多樣的，而且病人首發(fā)的癥狀，也是多種多樣的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，就是腎臟受累，大量的蛋白尿、低蛋白，這個時候就可能出現(xiàn)周身的水腫比較明顯，包括眼瞼的、面部的、腿的，除了尿蛋白陽性以外，還有光過敏、皮疹、關(guān)節(jié)的癥狀，這再篩一下，抗陽抗體是陽性的，雙鏈DNA也是陽性的，那系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷就明確了。
紅狼瘡的病人，一是避免日曬，因為光過敏，是狼瘡比較突出的一個特點，所以說要避免紫外線照射，尤其到夏天的時候，囑咐病人防曬霜多抹一層，防曬對于狼瘡來講，還是很重要的。另外就是避免壓力、精神緊張、勞累等等的因素。飲食上，其實對于紅斑狼瘡的病人，沒有特別嚴格的禁忌，只要這個東西不過敏，那就是可以吃的。
紅斑狼瘡是一個全身多系統(tǒng)受累的疾病，我們一是要診斷他是不是這個病，另外我們要進行系統(tǒng)評估，全身的重要的臟器我們都是需要篩查的，包括血液系統(tǒng)的問題，包括腎臟的問題甚至神經(jīng)精神性的問題。另外我們要給病人做肺的篩查，心臟的篩查，如果病人有消化道的癥狀，我們可能還要做腹部的CT，有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，我們可能還要做頭顱的核磁，甚至要做腰穿，腦脊液的穿刺檢查。