婦科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于上海鐵道醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院),從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作二十年,在婦產(chǎn)科臨床工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
大多數(shù)治療宮頸炎的藥物一般來說對(duì)胎兒的影響很小。比如治療急性宮頸炎的時(shí)候,使用的頭孢類的藥物阿奇霉,它一把屬于C類藥物,所以一把來說對(duì)胎兒的影響很小。如果一旦確定是懷孕了,可以及時(shí)停藥,不會(huì)影響胎兒的發(fā)育。并且在治療宮頸炎的同時(shí),大多數(shù)患者是緊同房的,所以這時(shí)候懷孕的幾率相對(duì)比較低。
急性宮頸炎的治療,一般我們是采取抗生素的對(duì)癥治療,并且我們建議病人是足量的治療。就像所有使用了抗生素一樣的病會(huì)引起過敏,會(huì)引起肝膽的損傷或者引起其他的一些血液系統(tǒng)得到改變。但對(duì)婦產(chǎn)科的病人特別是對(duì)于宮頸炎的病人來說,你治療的同時(shí)其實(shí)也破壞了陰道里的正常菌群,有時(shí)候它會(huì)引起陰道里的菌群失調(diào),反而會(huì)引起霉菌性陰道炎的發(fā)生。
宮頸炎臨床上的治愈沒有明確的治愈標(biāo)準(zhǔn),一般臨床上沒有癥狀就不需要治療,但是如果一旦通過不結(jié)的性行為,或者抵抗力降低以后造成了繼發(fā)感染,都會(huì)再次引起宮頸癌的復(fù)發(fā)。臨床上診斷說復(fù)發(fā)也可以,說宮頸炎的慢性遷延也可以。如果診斷的病人還是建議病人積極治療,可以通過局部的使用栓劑。
婦科常見的婦科病人中,大多數(shù)病人在婦科就診的病人中,可能占到20%到30%的病人都是以白帶增多,外陰騷癢來進(jìn)行就診的。在臨床上醫(yī)生根據(jù)婦科檢查所檢來判斷引起陰道炎的原因,它每一種不同病因引起的陰道炎在臨床上表現(xiàn)上有時(shí)候也是明顯的區(qū)別。針對(duì)不同的陰道炎的病因,來開展不同的陰道炎治療。
產(chǎn)后的宮頸炎大多數(shù)情況下,是因?yàn)楫a(chǎn)傷引起的。會(huì)表現(xiàn)惡露有異常的有異味,而且量比較多,并且查體的時(shí)候白細(xì)胞比較高,大多數(shù)采用全身用抗生素,產(chǎn)后42天以后復(fù)查,也會(huì)發(fā)現(xiàn)在宮頸會(huì)出現(xiàn)有充血。那這種情況下,我們可以采取用局部的用藥方式。但是一般情況下,產(chǎn)褥期的宮頸炎,一定要給予積極的治療。