泌尿外科 | 主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)腫瘤首席專家、醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師、副教授現(xiàn)任北京康復(fù)醫(yī)院腎病中心主任。
CT查腎臟有CT值，正常CT值是40到50，照CT了靠CT值來分析，腎臟正常是40到50，得了腫瘤CT值就不一樣了，有的可能低一些 有的高一些。如果還看不清楚那就打上造影劑，腫瘤肯定代謝快叫強(qiáng)化的明顯，所以早期要是發(fā)現(xiàn)這些腫瘤，B超在于查體，進(jìn)一步的確診就是這個(gè)CT，增強(qiáng)CT 核磁。
腎臟腫瘤就是發(fā)生在腎臟上的新生物。腎臟分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，里頭還有腎盂、整個(gè)腎臟。腎臟腫瘤有良性的腫瘤、惡性的腫瘤。良性腫瘤最常見的就是錯(cuò)構(gòu)瘤，也有的纖維瘤很少的是脂肪瘤。惡性腫瘤主要是腎癌。腎癌主要是透明細(xì)胞癌，同樣的腺癌還有腎盂癌，腎盂癌主要是移形細(xì)胞癌，長(zhǎng)成乳頭狀、菜花狀。腎臟腫瘤就是這些腫瘤的統(tǒng)稱包括良性、惡性。
輸尿管腫瘤飲食上還是要健康飲食。1、首先別吃不潔的食品預(yù)防感染了，飲食上有些叫海產(chǎn)品但是亞硝胺是能夠引起腫瘤的。腌制的食品像海帶都有預(yù)防這些腫瘤的作用，特別是甲狀腺腺體的腫瘤。腫瘤的預(yù)防在飲食上來講，略微注意多吃蔬菜水果。2減少腫瘤發(fā)生的樂觀的態(tài)度，現(xiàn)在叫正能量，如果一個(gè)人成天很郁悶又勞累，積勞成疾、勞神過度、睡不著覺 失眠多夢(mèng)生病幾率就大很多。所以預(yù)防上飲食還有這些生活中需要注意的對(duì)增加身體的抵抗力有好處的肯定就抗腫瘤。
輸尿管的腫瘤要轉(zhuǎn)移，那么我們說它是淋巴和血行轉(zhuǎn)移，我們要隨訪兩年甚至三年，膀胱腫瘤，腎臟腫瘤，輸尿管腫瘤都這樣。那么如果是在CT上發(fā)現(xiàn)這個(gè)有淋巴結(jié)腫大，我們要警惕是不是轉(zhuǎn)移的。它的轉(zhuǎn)移得需要時(shí)間，要早期發(fā)現(xiàn)的話就得定期地復(fù)查，手術(shù)后三個(gè)月必須來復(fù)查有沒有轉(zhuǎn)移，要全身都查一下。當(dāng)然更先進(jìn)的要是PETCT，做一個(gè)PETCT，那肯定就能較早期地發(fā)現(xiàn)， PET它能了解這個(gè)功能狀態(tài)和它代謝狀態(tài)，CT又能確切定位，所以較早發(fā)現(xiàn)它又來復(fù)查，借助高科技的這些檢查才能早期發(fā)現(xiàn)有沒有轉(zhuǎn)移。
對(duì)側(cè)腎臟已經(jīng)不行了，你再給切了這個(gè)腎，那就只剩下透析了，生活質(zhì)量很差，那就需要病人溝通清楚。這個(gè)腫瘤現(xiàn)在手術(shù)做不了，去做其他治療也有的效果很好的，腎臟腫瘤曾經(jīng)海軍總醫(yī)院做過這個(gè)手術(shù)的 ，甚至有些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，做了伽馬刀也挺好。所以就是要想切掉一個(gè)腎臟，必須要了解對(duì)側(cè)腎臟功能，跟病人家屬溝通好了叫權(quán)衡利弊才去做的。