小兒外科 | 主任醫(yī)師
范順陽(yáng)，男，中共黨員，醫(yī)學(xué)博士，心外科科主任，主任醫(yī)師，副教授。 1997年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后從事外科工作；2000年至2003年在鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀外科學(xué)碩士學(xué)位，畢業(yè)后留校于鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒先心病診療中心工作，2007年在上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。2012年6月至2013年5月在北京阜外心血管病醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心血管外科，2017年獲得鄭州大學(xué)外科學(xué)博士學(xué)位。對(duì)嬰幼兒和成人先心病有深厚的造詣。 專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)：先天性心臟病的研究和治療。
1、肺動(dòng)脈瓣的返流。如果手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)患者肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育還算可以，我們盡量保留瓣環(huán)不跨瓣，可以擴(kuò)大瓣環(huán)，然后在保留瓣環(huán)，如果肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育非常差，可以切開(kāi)瓣環(huán)來(lái)擴(kuò)大補(bǔ)片。2、遠(yuǎn)期的心律失常。如果手術(shù)后心功能相對(duì)比較差，遠(yuǎn)期也會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是突然心臟跳得不好了，室性早搏或者房性早搏，甚至說(shuō)突然出現(xiàn)猝死的情況 ，一般說(shuō)小孩做手術(shù)年齡越晚，遠(yuǎn)期這種心律失常及猝死的幾率就越高。
每個(gè)孩子都是不一樣的，與孩子做手術(shù)時(shí)的年齡、體重、病情嚴(yán)重程度有關(guān)，尤其是他肺血管的發(fā)育程度來(lái)決定的。1、一般費(fèi)用相對(duì)比較低的需要5萬(wàn)至6萬(wàn)左右（報(bào)銷(xiāo)前）。2、如果小孩肺血管發(fā)育比較差、術(shù)后呼吸機(jī)戴的時(shí)間比較長(zhǎng)，或者合并肺部感染這種情況，花費(fèi)可能將近十萬(wàn)左右。
1、通過(guò)心臟彩超進(jìn)行檢查。絕大部分的法洛四聯(lián)癥都可以通過(guò)心臟彩超進(jìn)行確診，可以通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)判斷孩子做彩超的時(shí)間。2、我們可以看到這種孩子出生以后，他的嘴唇是有點(diǎn)缺氧的青紫色，或者手指頭發(fā)紫，隨著年齡的增長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)杵狀指，又或者嘴唇的顏色紫的很更厲害了，面容也是青紫色，那這種情況下可以通過(guò)胸片的檢查進(jìn)行確診，如果心臟的右心室肥厚，但心腰是凹陷的，我們叫做靴型心。
在孕婦早期，我們都要去做一些孕期的保健，做心臟超聲可能發(fā)現(xiàn)這孩子有個(gè)室間隔缺損，那么在早期發(fā)現(xiàn)，能要或者不能要是家長(zhǎng)關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。室間隔缺損如果說(shuō)它特別大，幾乎是功能性單心室了，那種情況治療效果不好，可能我們不太主張他要了。一般只要不是特別大，不管它在膜部的、肌部的、瓣下的、流出道的這些室缺它治療效果都是非常好的，完全是可以要的。具體要與不要，我們還要征求家屬的意見(jiàn)，我們告訴他這個(gè)病可以治療并且效果非常好，具體的主意肯定有家屬自己來(lái)決定。
室間隔缺損的癥狀，其實(shí)就是室間隔缺損有什么表現(xiàn)，我們?cè)鯓油ㄟ^(guò)這些表現(xiàn)來(lái)發(fā)現(xiàn)這孩子可能有先天性心臟病室間隔缺損。根據(jù)室缺的大小因人而異，如果室缺的比較大，表現(xiàn)就是孩子生長(zhǎng)發(fā)育比較緩慢；另外小孩可能是吃的比較少，每次吃吃停停，尤其是吃奶有停頓，還有汗就是很多，心功能不全的一個(gè)表現(xiàn)；另外這種孩子跟其他孩子比抵抗力就比較差一些了容易感冒發(fā)燒，甚至反反復(fù)復(fù)的肺炎，如果有這種情況的表現(xiàn)，那就需要及早進(jìn)行手術(shù)治療的。如果這孩子室缺不大，這種情況表現(xiàn)就不太典型，也可能跟正常孩子是一樣的生長(zhǎng)發(fā)育都是好的、沒(méi)有發(fā)燒、沒(méi)有感冒、沒(méi)有肺炎，然后如果你不做這種超聲的檢查，你就發(fā)現(xiàn)不了他這種情況。所以這種孩子的表現(xiàn)因人而異，根據(jù)室缺的大小，來(lái)進(jìn)行不一樣的判斷。