耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
曾泉，醫(yī)學(xué)博士，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科 副主任醫(yī)師 ，副教授，2009年獲得頭頸腫瘤博士學(xué)位，2016年到美國MD安德森癌癥中心訪問學(xué)習(xí)。一直從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作，主攻咽喉、頸段氣管食管、鼻腔鼻竇、頭面及頸部等頭頸部良惡性腫瘤的診治，有較扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識和外科操作能力。
第一口干、齲齒、鼻淚管堵塞引起的淚移以及胃腸道反應(yīng)，這些不良反應(yīng)需要我們在臨床上給患者做好比較好的一個(gè)解釋。第二對于年輕的一些患者，特別是女性，我們建議他在碘131治療后的6到12個(gè)月以內(nèi)不要懷孕，因?yàn)檫@個(gè)碘131的治療可能對生殖系統(tǒng)有一定的影響。第三一些罕見的一些副作用包括有骨髓移植腎功能的一個(gè)損害 ，引起血項(xiàng)下降、白細(xì)胞下降和腎功能的衰竭。
甲狀腺癌分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌 。其中甲狀腺乳頭狀癌和濾泡樣癌是屬于分化性甲狀腺癌，它是和髓樣癌一樣都是以手術(shù)治療為主，而未分化癌發(fā)展非常迅速，它的生存期常常不超過六個(gè)月，因?yàn)樗３Ｇ址钢車拇蠼M織血管，生長非常迅速，手術(shù)沒辦法根治。因而對于未分化甲狀腺癌，我們主要是以放化療為主，而不是以手術(shù)為主。對于沒辦法進(jìn)行根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)的分化性甲狀腺癌，我們可以采取放化療治療，如果患者發(fā)生了呼吸困難，引起了他的氣道阻塞，我們可以住一個(gè)氣管切開，然后再進(jìn)行放化療 來延長他的生命和生存期。
甲狀腺癌術(shù)后，口服優(yōu)甲樂是內(nèi)分泌治療一個(gè)非常重要的一個(gè)內(nèi)容，能把TSH抑制在一個(gè)正常值與亞臨床甲亢的水平之間，在這個(gè)過程中口服優(yōu)甲樂可能有一些副作用。第一導(dǎo)致心肌缺血或者心臟的一些心血管疾病的發(fā)生機(jī)會增加，如心律失常、心律紊亂；第二導(dǎo)致絕經(jīng)期的婦女骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的幾率大大增加，從而增加骨質(zhì)骨折的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。