骨科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，骨二科。
骨關(guān)節(jié)病和關(guān)節(jié)炎是有差別的，骨關(guān)節(jié)病應(yīng)該是關(guān)節(jié)炎的一種，骨關(guān)節(jié)病其實(shí)主要是關(guān)節(jié)退變引起的軟骨損傷引起一種疾病，但關(guān)節(jié)炎它包括風(fēng)濕性的、類風(fēng)濕性的、可能風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性這主要是。先出現(xiàn)的是滑膜的一個(gè)病變，滑膜病變之后，造成軟骨的一個(gè)侵蝕，引起的關(guān)節(jié)炎的一個(gè)腫脹疼痛、功能障礙，所以這兩個(gè)病是不同的，應(yīng)該說是關(guān)節(jié)炎包括骨關(guān)節(jié)炎病。股骨頭壞死它分為無菌性的壞死，大概就是說咱們有激素類的，激素引起的 創(chuàng)傷引起的這種造成股骨頭無菌性壞死。缺血壞死，像關(guān)節(jié)炎一般它不是在跟股骨頭壞死是沒關(guān)系的，它主要是咱們的一些感染創(chuàng)傷退變引起的，骨關(guān)節(jié)的軟骨的一個(gè)改變，所以這兩個(gè)是不同的。
臨床上現(xiàn)在遇到最多的，就是膝關(guān)節(jié)周圍的骨關(guān)節(jié)炎，發(fā)病的年紀(jì)也越來越年輕了，可能跟大家現(xiàn)在長期坐辦公室，活動(dòng)少，肌肉力量差有關(guān)系?，F(xiàn)在一部分人熱衷于健身，健身太過量了，會(huì)造成過度的損傷。所以在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，建議大家穿合適的鞋，去合適的場(chǎng)地，并且慢跑比快走好。
關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)腫脹，但是關(guān)節(jié)炎腫脹的部位主要是在關(guān)節(jié)周圍，它不會(huì)出現(xiàn)整個(gè)的肢體的腫脹。如果大腿小腿腫脹，就首先看是不是靜脈循環(huán)障礙，還是動(dòng)脈堵了引起的障礙，造成的腫脹。因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎會(huì)引起腫，但是只是在關(guān)節(jié)周圍，其余的地方出現(xiàn)了腫脹，跟關(guān)節(jié)炎沒關(guān)系。
戴護(hù)膝是可以的，但是戴膝關(guān)節(jié)的支具是不行的。因?yàn)榇髯o(hù)膝可以增加局部的保暖保溫，增加局部的血液循環(huán)。支具不能久戴，因?yàn)闀?huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)，會(huì)造成肌肉的萎縮，肌肉萎縮了之后，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也會(huì)受影響，退變會(huì)加速，所以支具不能久戴。
在沒有出現(xiàn)軟骨損傷的時(shí)候，沒必要吃，因?yàn)樘崆俺允菦]有效的。如果上下樓梯有些疼了，軟骨有些軟化的時(shí)候吃，這時(shí)候是有效的，所以吃氨糖是絕對(duì)有效的。在國外可能一部分藥是按照保健品賣的，國內(nèi)氨糖是在醫(yī)院賣的。硫酸軟骨素有些現(xiàn)在是保健品，這兩個(gè)作用大體上是相同的。