急診科 | 主任醫(yī)師
灌南縣第一人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師。
治療的關(guān)鍵是糾正缺氧; (1) 可以酌情使用硝酸甘油等藥物改善心肌血液供應(yīng),使用輔酶 Q10 等藥物改善心肌代謝;需要注意治療發(fā)熱、控制液體輸入等減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療。 (2) 吸氧:中毒者給予吸氧治療,如鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。吸入新鮮空氣時(shí),CO由COHb釋放出半量約需要4小時(shí);吸入純氧時(shí)可縮短至30~40分鐘。 (3) 高壓氧艙治療:能增加血液中物理溶解氧,提高總體含氧量,促進(jìn)氧釋放和加速CO排出,可迅速糾正組織缺氧,縮短昏迷時(shí)間和病程。
1如果尚有意識(shí),應(yīng)該盡快走到通風(fēng)的窗口、門口,呼吸新鮮空氣,如果沒(méi)有緩解,請(qǐng)盡快去就近的醫(yī)院。 2)因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層, 救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí),如能匍匐行動(dòng)會(huì)更安全。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)嚴(yán)禁攜帶明火,尤其是開放煤氣自殺的情況,室內(nèi)煤氣濃度過(guò)高,按響門鈴、打開室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。 (3)應(yīng)迅速打開所有通風(fēng)的門窗,如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源并能迅速排出的則應(yīng)同時(shí)控制,如關(guān)閉煤氣開關(guān)等,然后迅速將中毒者轉(zhuǎn)移出充滿一氧化碳的房間,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥,解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車,隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。 (4)在等待運(yùn)送車輛的過(guò)程中,對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。