整形外科 | 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。
隱匿陰莖的治療,主要分三個(gè)方面。一個(gè)方面,隱匿陰莖本身的治療。隱匿陰莖的形成,主要是由于筋膜增厚,和懸韌帶松馳等原因造成,所以說它本身的矯治,是要把增厚的筋膜切斷,把懸韌帶重新固定,這是實(shí)現(xiàn)了隱匿陰莖本身的治療。第二個(gè)就是隱匿陰莖。往往伴有包皮狹窄,或者包莖,這個(gè)時(shí)候要同期進(jìn)行包莖治療。第三類治療,就是指陰莖延長。對(duì)于隱匿陰莖患者來說,我們可以同期進(jìn)行延長陰莖,治療的時(shí)候,他就可以使陰莖充分的顯露出來,達(dá)到比較良好的治療效果。
陰莖短小和隱匿陰莖,既有相關(guān)性,又有區(qū)別。一般來說,陰莖短小分三類。一類是陰莖的絕對(duì)的短小,也就是所謂的陰莖短小。一類是屬于隱匿陰莖,隱匿陰莖是指陰莖,一部分埋藏在恥骨聯(lián)合區(qū)域。第三類就是指埋藏陰莖,陰莖根部脂肪組織比較多,陰莖體的一大部分,埋藏在脂肪里頭,顯得陰莖比較短小。這三類病人,一般都表現(xiàn)為陰莖比較小。但是他們的結(jié)局是完全不一樣的。陰莖短小患者,只有通過延長手術(shù),可能使它增長一點(diǎn)。但是隱匿陰莖的患者,和埋藏陰莖的患者,他的陰莖發(fā)育是接近正常的,只要充分的把它們顯露出來就行。
陰莖再造術(shù)后護(hù)理,主要是分三個(gè)方面。第一個(gè)方面是指,陰莖體存活的護(hù)理,所謂陰莖體存活的護(hù)理。就是指給它適當(dāng)?shù)臏囟?,適當(dāng)?shù)捏w位,適當(dāng)?shù)那鍧嵉沫h(huán)境,使再造的陰莖能夠存活。第二份護(hù)理,主要是指尿道以及相關(guān)處理的護(hù)理。再造陰莖以后,他要再造尿道,再造尿道的時(shí)候,尿管的護(hù)理,以及控尿能力,排尿支撐管等等,這需要特殊的專業(yè)性的護(hù)理,、。第三個(gè)就是指,心理方面的護(hù)理。陰莖再造,這是一個(gè)新事物,但是他在心理上來說,有一個(gè)接受的過程,再造的陰莖,畢竟不是一個(gè)正常的陰莖,所以說這個(gè)心理適應(yīng)過程,必須要逐漸的建立。
陰莖再造術(shù)后,原則上是可能生育的,但是這個(gè)原則是,基于他的生精功能良好。因?yàn)殛幥o只是一個(gè)工具,它不是生育的一個(gè)根本所在。生育的根本所在,是睪丸能夠產(chǎn)生良好的精子。如果睪丸能夠產(chǎn)生良好的精子,形成健康的精液,做陰莖再造,是可以生育的。我們?cè)?jīng)有一個(gè)患者,做了陰莖再造手術(shù)以后,生育了孩子,但是對(duì)于先天性的睪丸發(fā)育不良,或者說精液質(zhì)量不好的,生育是很難企及的。如果想生育的話,可以考慮把這個(gè)精液專門提取,進(jìn)行試管嬰兒的培具,這種也有生育的幾率,但是這種幾率是不是太高的。
陰莖再造術(shù)后,通常要進(jìn)行尿道的成型,而尿道的成型,在一個(gè)血運(yùn)不是非常良好的環(huán)境下,就可能出現(xiàn)局部的血運(yùn)障礙,就可能出現(xiàn)狹窄或者尿瘺。尿瘺的主要表現(xiàn)就是指,在尿道的某一個(gè)部位,出現(xiàn)跟皮膚連通的通道,這時(shí)候尿液不能夠從陰莖遠(yuǎn)端尿出,而是從瘺口尿出,這種情況是比較常見的。通常來說,可以進(jìn)行再次的補(bǔ)瘺手術(shù),尿瘺產(chǎn)生最主要的原因,就是指局部的皮膚量不足,組織量不足,血運(yùn)也不是太充分,局部的感染也有一定的關(guān)系。