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尿道擴張術，就是指一道器械，由細到粗，逐漸的把尿道增粗，利用的是尿道本身的組織彈性，和局部的水腫的減輕，和局部的比較薄弱瘢痕的一種撕扯，使尿道保持比較通暢的狀態(tài)。但是這種狀態(tài)通常來說，不是效果很充分，所以說有些時候，咱們在進行擴張以后，還可以進行支撐管的支撐，讓它維持更持久的狀態(tài)，這樣可能效果會更佳一些。但是對于非常嚴重的狹窄，比如說，很細的地方都不能探入的，實際上是不太適合進行尿道擴張的，對于一些整個路徑不清晰的，也不易進行尿道擴張，以防形成假道。

尿道擴張手術的適應證，最主要是兩個方面，一個方面時間適應。，一般來說，手術以后早期，出現(xiàn)了尿道狹窄。比如說一個月之內，出現(xiàn)尿道狹窄，或者兩個月之內出現(xiàn)尿道狹窄，都可以考慮進行尿道擴張。第二個就是效果，如果尿道擴張以后，能夠持續(xù)比較長的時間，保持手術效果的話，可以繼續(xù)采用。如果擴張以后，手術效果很短暫，很快就又狹窄了，對于尿道擴張手術，是不恰當?shù)模瑢τ谄渌麃碚f，像一些膜性的狹窄，可以通過擴張來糾正。對于一些炎性的狹窄，就剛剛手術以后，局部尿道炎癥水腫，形成的狹窄，也可以考慮擴張，但是擴張不易經常進行，經常因為對尿道損害，可以引起局部瘢痕化。

尿道狹窄的手術治療方法，最主要的有這么幾類，一類最簡單的，可以用擴張，用尿道擴張的方法進行，對于一些局限性的，很膜性的狹窄，局限在很短的一個段里的狹窄，或者是剛手術以后，出現(xiàn)的水腫性的狹窄，可以用擴張的方法。第二種就是所謂支撐的方法，主要的適用于手術以后，局部水腫引起的狹窄。還有一種，叫做激光內切，對于短段的尿道狹窄，或者膜的尿道狹窄，可以用激光進行內部的切開，減少狹窄。如果以上措施都不管用，那只能說是狹窄尿道的切斷，重新再建，這就是所謂的尿道重造手術。

預防尿道狹窄最常用的手段，要給局部成型的尿道，充分的血運，減少局部的損傷，減少局部的瘢痕，局部損傷少了，瘢痕少了，他這個狹窄的機會就比較少。一旦出現(xiàn)狹窄的話，可以進行尿道擴張，或者是尿道支撐，比較嚴重的可以切開尿道進行重建，還有一些預防方法，應用一些血運豐富的組織，重建尿道。比如說陰囊組織，局部皮瓣，都可能增加局部尿道的組織量和血運，減少尿道狹窄的出現(xiàn)。對于外傷以后出現(xiàn)的尿道狹窄，通常來說要盡可能的，進行端端吻合，減少尿道瘢痕的范圍，可能會減少后尿道，或者前尿道的狹窄的風險。

引起尿道狹窄最常見的原因，是局部的血運不良。所謂局部血運不良，就是由于瘢痕、外傷、炎癥等等，導致局部的血運障礙，會影響到局部的尿道的結構，導致狹窄。第二個常見原因，重建尿道的時候，組織量不足，采用的組織太少，他先天性的就不夠，尿液一外滲，形成局部瘢痕增生。第三個常見的原因，就是指炎癥，一方面是跟體質有關?？赡苁窍耨：垠w質，局部無菌性炎癥，有可能尿道狹窄，另一種自身免疫性的疾病，像尿道苔蘚樣變，它也可能形成整個尿路的狹窄。