放射科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，放射科，主任醫(yī)師。
地鐵機(jī)場(chǎng)安檢對(duì)人體有傷害嗎？因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在最熟悉的就是機(jī)場(chǎng)安檢和地鐵安檢，實(shí)際上這個(gè)安檢都是用的X線，它是固定在一個(gè)盒子里面，同時(shí)在進(jìn)出口都有相應(yīng)的鉛簾，是一個(gè)很強(qiáng)的防輻射的過程，它整個(gè)的輻射的劑量是醫(yī)用影像學(xué)檢查劑量的五分之一到十分之一。正常情況下把行李、手提袋放在地鐵安檢或者機(jī)場(chǎng)安檢的檢查孔里面去以后，劑量幾乎微乎其微。
針對(duì)于常規(guī)的腫瘤來(lái)說，按照常規(guī)地認(rèn)識(shí)，細(xì)胞的生物周期是在21天左右，就是一個(gè)有絲分裂的過程，就是細(xì)胞分裂的過程是21天到25天左右。所謂常規(guī)的放射治療采取的方法就是把綜合劑量分割在不同的時(shí)期。目前采用比較多的方法就是每周放射五天，每天完成一次一定量的劑量，同時(shí)休息兩天。休息兩天有兩個(gè)作用，一個(gè)就是幫助損傷的正常細(xì)胞得以恢復(fù)。設(shè)備在長(zhǎng)期的進(jìn)行治療的過程中也要進(jìn)行檢修或調(diào)校。放射的期限，放射治療的長(zhǎng)度是根據(jù)病人的情況設(shè)計(jì)一個(gè)嚴(yán)格的放射劑量。這個(gè)劑量是累積量，同時(shí)根據(jù)病人的腫瘤對(duì)于放射線的敏感性，要進(jìn)行調(diào)試或者是說進(jìn)行評(píng)價(jià)。這樣的話完成整個(gè)放射治療，最高的累積劑量不能超過五千到七千個(gè)單位。
醫(yī)院里拍胸部ct片對(duì)人體有害嗎？去做一個(gè)CT，比如說半劑量的 ，低劑量的，胸部的CT檢查，比如說冠脈的CT的檢查，那么它所受的劑量又是多少呢？實(shí)際上現(xiàn)在由于設(shè)備的進(jìn)步，科學(xué)的進(jìn)步，計(jì)算機(jī)，物理科學(xué)，輻射科學(xué)的進(jìn)步導(dǎo)致所有的設(shè)備上的安全性上面有了很大的進(jìn)步。比如說做一個(gè)低劑量或者是半劑量的胸部篩查，所受的射線相當(dāng)于照了十張胸片，這個(gè)劑量還是很小。做一個(gè)冠脈的CT，因?yàn)樗械牧可晕⒋笠稽c(diǎn)，但是大概也就0.3個(gè)毫西弗左右。
對(duì)于孕婦，一般的情況是不建議進(jìn)行放療。一旦孕婦得了腫瘤，就應(yīng)該考慮孕婦是早期妊娠還是中期妊娠。如果以救病人的生命為重要，就應(yīng)該終止妊娠，再實(shí)現(xiàn)放療。如果病人堅(jiān)持要把孩子生下來(lái)，不建議進(jìn)行放療，如進(jìn)行放療，小孩未來(lái)得腫瘤的危險(xiǎn)度幾乎是50%。
原來(lái)的傳統(tǒng)放射治療，采用照射野的過程中間，要對(duì)非照射野進(jìn)行很好的保護(hù)，就要做一個(gè)模具，模具的制作過程中間要用鉛來(lái)實(shí)現(xiàn)，低當(dāng)量的鉛在塑型上面相對(duì)比較容易，搬動(dòng)也比較方便，置于在人體上，重量也比較輕，這樣進(jìn)行整個(gè)放療過程的適應(yīng)度會(huì)更好。