內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，眼科醫(yī)院內(nèi)科主任，全國中醫(yī)藥文化科普巡講員。重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，善于運用中醫(yī)陰陽五行理論同時調(diào)理多系統(tǒng)、多器官疾病。
治療失眠的中成藥，還是很多的，像心火亢盛，有朱砂安神丸。像肝腎陰虛，有天王補心丹。像腎陰虛的有六味地黃丸，像腎陽虛的，有腎血丸。心脾兩虛可以用歸脾丸，但是我重點的補充一下，有一個理論指導(dǎo)叫異病同治、同病異治。就是我說的這些藥，似乎大家也很熟悉，都是我們身邊經(jīng)常遇到的藥。但是也許我們拿來用，未必就效果非常好。原因就是中藥的運用，它必須建立在辨證的基礎(chǔ)上得病、癥、藥相吻合，它才能起到快速的治療作用，否則就會造成一種誤解。就認為中藥治療失眠效果慢 ，實際上是因為我們對這種藥物的辯證應(yīng)用，對個體化治療，掌握的不夠細致，不夠準確造成的。這個需要我們臨床，需要就診，需要中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)。
這兒指的藥物主要是指的鎮(zhèn)靜、安眠類的藥物。像各式各樣的安定，這些藥物他的好處，他的優(yōu)點就是他對失眠的，改善比較迅速。往往當天吃晚上吃就會有效，但是他的缺點，也是比較明顯的。首先就是說很多患者朋友吃了睡眠藥，雖然感覺睡眠還可以，但第二天會有點頭腦昏沉，這個反應(yīng)就是不夠敏感，或者是體力感覺到跟正常有區(qū)別，會身體有不適，這個也是一個常見的一種反應(yīng)。另外就是長期吃鎮(zhèn)靜、安眠類的藥物，患者也會有一些情緒精神方面的改變，會有一些焦慮狀態(tài)。這個情緒不好不容易控制、煩躁、乏力等等。就是會有一些慢性的功能失調(diào)的狀態(tài)，所以對于這一類的鎮(zhèn)靜、安眠的藥物。我們是提倡必要的時候，可以服用短期服用。更多的要通過中醫(yī)中藥的調(diào)整，讓你的身體進入一種氣血通暢，臟腑平衡自然睡眠，盡早的脫離開鎮(zhèn)靜安眠藥物。
很多的中老年人就有頸椎病，會有這樣，或者那樣的不舒服。但是他和失眠的關(guān)系，并不是直接的。他可以有很多間接的聯(lián)系，比如說我們有一種頸椎病，他是神經(jīng)根型，他會有頸部 肩胛，上肢的疼痛和麻木。尤其是這樣的癥狀到夜間還還會加重，他就會影響失眠。另外作為頸椎病的椎動脈型，他又會引起腦供血的不足，也可以眩暈，在眩暈比較重的時候，也會影響我們患者的睡眠狀態(tài)。所以總的來說，頸椎病是在一定的條件下會影響到睡眠的。我們在這個治療方面，應(yīng)該兩方面這個統(tǒng)籌兼顧。
針灸治療對失眠的確，是療效也非常好的一種治療方式。治療的療程，跟服藥或者是其他的，中醫(yī)治療也是一樣的。如果我們的辯證是準確的。我們的取穴、針灸補穴方式，方法都非常得當，很有可能你在一兩天之內(nèi)，就會睡眠明顯的改善。在臨床當中，也是屢見不鮮的，但是一個人的失眠，又有很多可能的情況下是長期造成，你的身體的這種不平衡，是肝腎的不平衡，還是心脾。所以他的改善就需要一定的時間，甚至是需要很長的時間。尤其是我們的老年朋友，他的不光是失眠，他還和其他的這種年老體弱，慢性病的狀態(tài)。在改善失眠的中醫(yī)治療下，其他的也會得到改善，所以他的治療的時間，就會適當?shù)难娱L。
改善失眠的關(guān)鍵，不能只靠藥。首先一年之計在于春，一日之計在于晨。所以早晨起來的活動，決定了我們這一天的工作狀態(tài)，也決定了我們夜間的睡眠狀態(tài)。在早晨的六七點鐘要按時起床，要做一定的戶外活動、熱熱身、跑跑步、打打太極拳，或者是其他的鍛煉。按時把陽氣打開，把你的肝膽之氣透發(fā)出去，這對睡眠是很非常重要的。很多的人失眠他的工他的生活作息是不規(guī)律的，到了早晨的九點十點，甚至11點都不起床。你晚上怎么會有一個良好的睡眠，因為你這一天陽氣，就不稱發(fā)散出去，他也無所謂再收回。第二就是說我們每天的工作當中，都要有一定的體身體上的，肢體上的活動，促進氣血的運行，氣血運行好了，脈道通暢，他就可以陽氣回收，就很通暢 否則的話你這個一天都在坐著，看書、看電腦，造成了大量的腦力的消耗。但是氣血的運行，又是瘀滯的狀態(tài)。所以我們現(xiàn)代很多人，都是因為這個原因睡眠不好。公休期間，下班之后要適當?shù)模鲆稽c活動。睡眠就會改善了，這也是符合中醫(yī)陰陽平衡的。