腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
韓海瓊，女，婦科腫瘤碩士，副主任醫(yī)師，1998年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)。
子宮肌瘤的手術(shù)治療包含子宮肌瘤的剔除術(shù)、子宮的次全切除術(shù)、還有子宮的全切除術(shù)；手術(shù)的途徑主要有，經(jīng)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、經(jīng)陰道手術(shù)。手術(shù)的適應(yīng)癥包括：子宮肌瘤合并月經(jīng)過多或異常出血、子宮肌瘤合并不孕癥、子宮肌瘤的患者準(zhǔn)備妊娠、絕經(jīng)后未行激素補(bǔ)充治療。
最常見癥狀是經(jīng)量增多以及經(jīng)期延長，導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血或血樣的膿性排液；第二、癥狀是下腹包塊；第三、白帶增多；第四、有壓迫癥狀，導(dǎo)致下腹墜脹和便秘的癥狀；第五、急性的下腹痛；第六、可以導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)，宮腔變形從而導(dǎo)致了受精卵不易著床；第七、可以繼發(fā)貧血。
妊娠合并子宮肌瘤估計(jì)發(fā)生率為0.1%～3.9%，妊娠期間雌孕激素水平明顯增高、子宮平滑肌細(xì)胞肥大、血液循環(huán)增多、子宮肌瘤變性、子宮肌瘤增加了難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率和早產(chǎn)率，妊娠合并子宮肌瘤最常見的并發(fā)癥，包括肌瘤紅色變性、無菌性壞死、惡變及出血梗死等。
子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，貧血和壓迫癥狀，子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)前預(yù)處理，糾正貧血，縮小肌瘤和子宮體積為手術(shù)治療做準(zhǔn)備，多發(fā)性子宮肌瘤剔除術(shù)后以及手術(shù)治療禁忌證者；肌瘤生長較快或肌瘤發(fā)生變性，子宮內(nèi)膜病變，懷疑槳膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。
子宮肌瘤的確切病因目前尚未明了，可能與女性的性激素是相關(guān)的，肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一，高危年齡以四十歲以上的婦女，另外還有初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖以及多囊卵巢綜合征，還有激素的補(bǔ)充治療，以及黑色人種或者是子宮肌瘤有家族史的這一類人是高發(fā)的。