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一 B超檢查，B超檢查可以了解子宮大小，子宮內(nèi)膜的厚度有無回聲不均，或?qū)m腔內(nèi)贅生物，有無肌層浸潤及其程度等，其診斷準確負荷率達80%以上。由于子宮內(nèi)膜癌患者肥胖者甚多，因此經(jīng)陰道超聲檢查，比經(jīng)腹部超聲檢查更具優(yōu)勢。由于B超檢查方便及無創(chuàng)，因此成為診斷子宮內(nèi)膜癌最常規(guī)的檢查，也是初步篩查的方法。 二分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最有價值的方法，不僅可以明確是否為癌，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨床治療。對于圍絕經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要分別標記送病理學檢查，以便確定或排除子宮內(nèi)膜癌。 三、工傷進行檢查。宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在，癌灶部位大小，病變范圍及宮頸管是否有受累等，直視下對可疑病變?nèi)〔幕顧z，有助于發(fā)現(xiàn)較小的或叫早期的病變，減少了對子宮內(nèi)膜癌的漏診率。 宮腔鏡直視下活檢準確率接近百%，宮腔鏡檢查和分段診刮均有發(fā)生出血感染，子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合征等并發(fā)癥，宮腔鏡檢查尚有發(fā)生水中毒等風險，對于宮腔鏡檢查是否可導致子宮內(nèi)膜癌播散尚有爭議。目前大部分研究認為宮腔鏡檢查不會影響子宮內(nèi)膜癌的愈后。 4細胞學檢查可通過宮腔刷，宮腔吸引圖片等方法獲取子宮內(nèi)膜標本，診斷子宮內(nèi)膜癌，但僅陽性率低，不推薦常規(guī)應用。 五，磁共振檢查，核磁，可較清晰的顯示子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍，基層請問及盆腔與腹主動脈旁淋巴結轉移情況等，從而較準確的估計腫瘤的分期，city對于軟組織的分辨率較低，因此在具有條件的醫(yī)院應用核磁檢查術前評估者較多。 6，腫瘤標記物c125，在早期內(nèi)膜癌患者中一般無升高，有子宮外轉移者，肺藥物可明顯升高，并可作為該患者的腫瘤標志物，檢測病情的進展和治療的效果，

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發(fā)于為絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜癌最常見的女性生殖系統(tǒng)，腫瘤之一，每年有接近20萬的新發(fā)病例，并且是導致死亡的。第三位常見婦科惡性腫瘤的原因，僅次于卵巢癌和宮頸癌，其發(fā)生與生活方式密切相關，發(fā)病率在各地區(qū)有差異，在北美和歐洲其發(fā)生率僅次于乳腺癌，肺癌、結直腸癌，高舉女性生殖系統(tǒng)癌癥的首位，在我國隨著社會的發(fā)展和經(jīng)濟條件的改善，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率已逐年增高，目前僅次于宮頸癌。 據(jù)女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位，子宮內(nèi)膜癌的病因迄今尚不明確，一般認為子宮內(nèi)膜癌根據(jù)發(fā)病機制和生物學行為特點，可分為雌激素依賴型，一型和非雌激素依賴型，二型此技術依賴型子宮內(nèi)膜癌，絕大部分為子宮內(nèi)膜樣腺癌，少部分為粘液腺癌，非雌激素依賴型子宮內(nèi)膜癌，包括漿液性癌，透明細胞癌等一個人的身體，

一旦確診，必須爭取早期發(fā)現(xiàn)手術切除，以避免良性崎胎瘤發(fā)生個遍。同時預防腫瘤的感染破裂，出血及并發(fā)癥的發(fā)生。惡性臍胎瘤巨大或廣泛侵潤，臨床上判斷不能切除者，可依術前化療或放療，使腫瘤縮小后再給予延期根治手術。對提高手術切除率，保留重要器官有重要意義。對于晚期患者，應用術前化療或放療也可達到解除腫瘤壓迫控制轉移灶和爭取手術的機會。一手術治療，良性的卵巢畸胎瘤，對于年輕有備孕的育齡婦女可以間隔幾年，但還是手術好，以防止病情的惡變。 一般建議腹腔鏡手術創(chuàng)傷小，恢復快，惡性畸胎瘤的治療原則，根據(jù)病情的程度，沒有轉移，有手術條件者則建議盡早的手術完全切除，

及早期患者可無明顯癥狀，僅在普查或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀，則多表現(xiàn)為一出血，不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量的出血，在年輕女性或圍絕經(jīng)期婦女，常誤認為是月經(jīng)不調(diào)而被忽視。在絕經(jīng)后女性多表現(xiàn)為或間斷性陰道出血。有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后一少量陰道出血的血性分泌物。晚期患者在出血中可混有爛肉樣組織。 二陰道排液，部分患者有不同程度的陰道排液，在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量的血性白帶。如果合并感染或癌灶壞死，可有膿性分泌物，伴有異味，有時陰道排液中可伴有組織樣。 三疼痛，癌灶和其引發(fā)的出血和感染，可刺激子宮收縮，引起陣發(fā)性的下腹痛。絕經(jīng)后女性由于宮頸管內(nèi)狹窄，導致宮腔分泌物引流不暢，繼發(fā)感染導致宮腔積膿，患者可出現(xiàn)嚴重的下腹痛，伴發(fā)熱。 腫瘤晚期時，癌組織浸潤，穿透子宮全程或侵犯子宮旁結締組織，宮頸旁結締組織韌帶、膀胱、腸管或請問壓迫盆壁組織或神經(jīng)組織可引起持續(xù)性的逐漸加重的疼痛，可同時伴有腰底痛，或向同側的下肢放射。 4腹部包塊，早期內(nèi)膜癌一般不能觸及腹部包塊，如內(nèi)膜癌合并較大子宮肌瘤，或晚期發(fā)生宮腔積膿，轉移到盆腹腔，形成巨大包塊。如卵巢轉移時，可能在腹腔觸及包塊，一般為時興，活動度欠佳，有時有出痛。 五其他腫瘤晚期病灶，京潤壓迫卡血管可以引起同側的下肢水腫疼痛，腫瘤浸潤壓迫輸尿管，可引起同側的腎俞，輸尿管積水，甚至導致腎萎縮，持續(xù)出血可導致繼發(fā)貧血，長期腫瘤消耗可導致消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)等全身衰竭的表現(xiàn)。

一超聲檢查。一成熟性臍胎瘤邊界清晰，包膜輪廓多完整光滑。二表現(xiàn)物質(zhì)均勻，光點密集細小部分或完全不滿囊腔。三，油脂與粘液漿液在同一個囊腔時，則可見一個回升增強的高水平，稱葉子面4，有毛發(fā)時，可見球形光團隨著身影或聲衰減，夜里的毛發(fā)光團有浮動感，實質(zhì)性的腫塊部分呈不均線，有彌漫分布的中等回聲或強回聲， ct檢查。 一單側或雙側性顯示密度不均勻的囊性腫塊。二囊壁厚薄不均勻，邊緣光滑。三，可見自囊壁凸起的實體性結節(jié)影，如囊內(nèi)同時含有脂肪和液體，則可見上下上指防下液體的液體界面，并可隨體位變動而改變。還可見脂肪密度影和發(fā)育不全的骨骼及牙齒。 4皮樣囊腫時，ct僅表現(xiàn)為含液體的囊性占位，但囊壁可有鈣化。 五惡性臍胎瘤，清潔臨近主周圍組織表現(xiàn)為腫瘤與周圍器官的脂肪層消失，腫瘤侵入膀胱、盆腔積層或腸管，則表現(xiàn)為與它們之間的分界不清。三，磁共振，一診斷畸胎瘤的主要依據(jù)是腫瘤內(nèi)液性脂肪部分的信號強度成t一及長t二信號。二，腫瘤內(nèi)部主要有碎屑和b to兩種結構，病毒的成分為脂類組織，頭發(fā)、牙齒、骨骼、碎屑腸位于囊性部分的下層，葉性脂肪位于上層而產(chǎn)生分層信號。