泌尿外科 | 主任醫(yī)師
馬文義，主任醫(yī)師，大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位。1991年7月畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事泌尿外科工作20余年，2003年晉升為副主任醫(yī)師，2014年晉升為主任醫(yī)師。1998年、2008年先后在山東省立醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。兼職中華醫(yī)學(xué)會會員;山東省老年醫(yī)學(xué)研究會疼痛專業(yè)委員會常務(wù)委員
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，把放射粒子的植入方法，深入到前列腺癌的放射治療方面。指在CT、B超指示下利用特殊的穿刺針，加放射性環(huán)四粒子植入腫瘤內(nèi)，或受腫瘤侵入進(jìn)犯組織中，通過藥物持續(xù)釋放的功效，在一定時期內(nèi)連續(xù)不間斷作用于腫瘤，抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞，從而使局部腫瘤得到最為有效的控制。
前列腺癌的篩查是大范圍的，對這正常人群的篩查。在篩查方面，有前列腺癌的家族史的患者，要進(jìn)行重點(diǎn)訪問檢查。前列腺增生合并下尿路癥狀者，高齡肥胖者，經(jīng)常大量飲酒者都要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，我們建議在≥50歲的男性每年常規(guī)檢查PSA。抽血化驗PSA大于4mg，我們要進(jìn)行注意隨訪。
內(nèi)分泌治療一般適用于中晚期前列腺癌患者和體質(zhì)差的，合并癥較多的，無法耐受手術(shù)的患者，如能夠耐受手術(shù)或者是病變尚處于早期，我們可以盡可能進(jìn)行前列腺癌根治術(shù)，切除腫瘤，延緩病人的生命。對于無法耐受手術(shù)的患者，方法包括去勢手術(shù)或者藥物去勢。
骨骼是最常見的轉(zhuǎn)移部位，發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移往往表明前列腺癌屬于到了晚期，早期它主要表現(xiàn)的是前列腺癌的局部癥狀，前列腺癌最先轉(zhuǎn)移至骨骼，常見于胸腰椎、髖部、骨盆，引起骨痛，或者是病理性骨折，骨癱。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移就意味著前列腺癌就到了晚期。
前列腺癌在早期常常沒有什么癥狀，隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌可以引起的癥狀可以概括為兩大類，前列腺癌的患者以前列腺癌來就診的患者是很少的，都是因為變現(xiàn)為前列腺增生的癥狀。第一個是壓迫癥狀，表現(xiàn)類似于前列腺增生，再一個就是可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移的癥狀。