呼吸內科 | 副主任醫(yī)師
牛毓茜,副主任醫(yī)師,呼吸危重癥碩士研究生。
1、濕化或霧化吸入器的濕度太高,會降低吸入氧的濃度,尤其使用超聲霧化吸入的患者,可出現(xiàn)胸悶、氣短加重,動脈血氧分壓降低,進一步加重呼吸困難。對于這類情況,如果沒有二氧化碳潴留,可提高吸氧濃度。2、霧化吸入時,還需注意避免吸入溫度過低或霧粒刺激呼吸道,從而誘發(fā)支氣管痙攣,加重呼吸衰竭。3、注意對霧化器進行定期消毒,避免在霧化吸入治療中引起呼吸道交叉感染。
1、戒煙從現(xiàn)在開始,通過立刻完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法,通常3-4個月就可以成功。2、扔掉吸煙用具,比如打火機、煙灰缸、香煙,減少“條件反射”。3、堅決拒絕香煙的引誘,避免去往常習慣吸煙的場所活動。4、餐后喝水、吃水果、散步,擺脫飯后一支煙的想法。研究表明,在戒煙初期,多喝一些果汁可以幫助戒除尼古丁成癮。5、煙癮來時,可立即做深呼吸,或咀嚼無糖分的口香糖。6、告訴別人你已經戒煙,不要遞煙給你。7、寫下你的戒煙理由,當煙癮犯了時,拿出來告誡自己。8、安排一些體育活動,緩解精神緊張和壓力,也避免花更多的心思在吸煙上。9、還可以找專業(yè)醫(yī)生尋求幫助,當然,家人和朋友的支持對于成功戒煙也至關重要。
支氣管鏡檢查是診斷肺部疾病最直接的方法。接受過局部麻醉下纖維支氣管鏡檢查的患者都有深刻的體會:雖然在檢查和治療前,要常規(guī)進行咽喉部的局部麻醉,但麻醉難以達到氣道深部。因此在檢查過程中,患者會經常出現(xiàn)刺激性嗆咳、惡心、嘔吐、疼痛等不適感,如果患者難以忍受,就會影響檢查和治療效果,甚至有時被迫停止?,F(xiàn)在有一種稱為稱作無痛纖維支氣管鏡檢查的技術,可使患者在檢查過程中沒有任何痛苦。就是在檢查過程中應用靜脈鎮(zhèn)靜藥物,使患者深睡,以便醫(yī)生從容進行檢查。這對某些需反復進行支氣管鏡診療的患者尤為適宜??梢宰屧浻羞^氣管鏡檢查經歷的患者感到氣管鏡檢查不再痛苦。
胸部X線拍片檢查其本身比較簡單、方便,且費用低,檢查時間短,患者易于接受。且應用早,人們已積累了大量豐富的經驗。在檢查過程中,患者接受的X線劑量要比CT低得多。X線片檢查已成為常規(guī)的檢查手段之一。但X線片也有不足之處,X線胸片是將整個胸部的立體概貌在一個平面上顯示,這不可避免的造成前后組織、器官之間的互相重疊。CT對組織的密度分辨率較高,可觀察腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)等,缺點是費用較高,且接受的X線劑量較高。所以,具體選擇哪種檢查方式,最好聽從醫(yī)生的專業(yè)建議。