神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
杭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任。男,醫(yī)學(xué)碩士。一直從事神經(jīng)病學(xué)臨床工作,重點為急性腦血管病的診療
腦卒中的治療體系,是一個比較復(fù)雜的一個體系,對于腦卒中來說,首先我們說我們要鑒別它是缺血腦卒中還是出血性腦卒中。目前來說,全世界的卒中中心主要分兩類,第一類是叫初級卒中中心,第二個叫做高級卒中中心。如果有條件,當(dāng)然送到具備各種能力、調(diào)節(jié)更好的醫(yī)院去救治,|直接送到高級卒中中心相對來說治療效果會比較好。
理論上可以分為三級預(yù)防,一級預(yù)防主要是預(yù)防危險因素,針對可干預(yù)的一些危險因素,在沒發(fā)病之前,我們要就要做預(yù)防;第二個叫做二級預(yù)防,是得了一次種卒中以后,去防止下一次的復(fù)發(fā),除了控制危險因素之外,在藥物上還要堅持三大基石的治療。
房顫是腦卒中的很重要的病因,房顫以后往往會造成血流的改變,心臟里面血流的改變?nèi)菀讓?dǎo)致血栓,在左心耳或者是心房里面形成會導(dǎo)致腹壁的血栓。除了老衰之外,血液也可以造成其他臟器的損傷,最常見的房顫是造成腦栓塞。房顫的栓塞往往是發(fā)生在,心臟房顫的節(jié)律突然變化的時候,會造成心臟的一個血流動力學(xué)的一個變化,整個容易導(dǎo)致傾向的血栓形成,隨著水流流動以后,它就會造成腦栓塞。