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腦梗死溶栓有一定的時(shí)間窗，目前來看它的時(shí)間窗是四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)。但是對(duì)于溶栓來說，時(shí)間就是大腦。從病人進(jìn)入醫(yī)院到應(yīng)用溶栓藥，理論上是越快越好，時(shí)間控制在六十分鐘以內(nèi)。如果超過了六十分鐘，對(duì)病人來說療效肯定是大打折扣的。當(dāng)然溶栓也不能解決所有問題，有時(shí)候還需要其他治療來輔助。

缺血主動(dòng)治療主要分兩類，對(duì)于急診治療，它的治療效果是非常好的。對(duì)于擇期手術(shù)來說。主要是一個(gè)預(yù)防性措施，從長(zhǎng)期隨訪來看它也是非常有效的。因?yàn)槿绻芊浅＊M窄，血流是非常少的，那這樣的病人就容易中風(fēng)。如果把血管打開，血流充足了，那相對(duì)來說病人中分的概率就會(huì)降低。

腦卒中的治療體系，是一個(gè)比較復(fù)雜的一個(gè)體系，對(duì)于腦卒中來說，首先我們說我們要鑒別它是缺血腦卒中還是出血性腦卒中。目前來說，全世界的卒中中心主要分兩類，第一類是叫初級(jí)卒中中心，第二個(gè)叫做高級(jí)卒中中心。如果有條件，當(dāng)然送到具備各種能力、調(diào)節(jié)更好的醫(yī)院去救治，|直接送到高級(jí)卒中中心相對(duì)來說治療效果會(huì)比較好。

對(duì)于腦出血的治療來說，我們分兩類治療，第一類治療，我們叫做保守治療，第二類治療叫做手術(shù)治療。保守治療最重要的是控制腦出血的因素，同時(shí)處理它的一些常見的一些并發(fā)癥。手術(shù)治療的方法，最主要是開顱手術(shù)，開顱手術(shù)首要解決的主要是一些比較嚴(yán)重的出血，目的是把腦子的壓力減低，通過手術(shù)把骨瓣給打開，使他壓力得到釋放。第二是做血腫清除，出血以后把血清除掉，這樣的話既減少它壓迫的可能，同時(shí)也使血腫繼發(fā)的損傷會(huì)減少。

高血壓的病人，動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，以及一些有疾病基礎(chǔ)的患者都容易出現(xiàn)腦出血。在控制預(yù)防這樣的病人出現(xiàn)腦出血的狀況的時(shí)候，我們就要做到，如果是有高血壓的，血壓就要控制平穩(wěn)。另外一點(diǎn)，在日常生活中，要保持情緒的平穩(wěn)，保持精神狀態(tài)的放松。對(duì)于有疾病基礎(chǔ)，服用抗衰藥的病人，我們要監(jiān)測(cè)它的凝血功能和血小板的變化。