生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
1999年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，在婦產(chǎn)科臨床一線工作近20年，主要專業(yè)方向為生殖醫(yī)學(xué)。
多嚢卵巢綜合癥是臨床上很常見的一個不孕癥的病因，幾乎有80%的多囊女性都不孕，除了剛才提到的高雄激素血癥或者高雄的表現(xiàn)、月經(jīng)的稀發(fā)或者是多嚢的改變。 但是日常生活中也會碰到有一些多囊的患者，能夠自然懷孕，每個月可能還是會有一些卵子排出來，可能能夠有獲得懷孕的機會，但是很多人排卵不規(guī)律。一年中間并沒有12次的月經(jīng)，長期不來月經(jīng)的情況幾乎是沒有自然排卵的，所以也導(dǎo)致妊娠率要比自然的完全正常周期的女性妊娠率要低很多。 多囊患者可以通過臨床輔助生殖的一個促徘卵的手段才能懷孕，可能需要多次就診，一個月來促可能不一定成功，但是大部分這樣的病人通過門診簡單的治療，還是能夠獲得一個好的結(jié)局。
多囊卵巢綜合征是一個非常多因素的原因，目前也有很多資料顯示，它是有超過20種以上的基因。 它確切病因目前為止還沒有真正的明確，那已經(jīng)知道的一些病因包括： 1、遺傳，有家族史的患者其實是有基因的影響，可能是跟多嚢卵巢綜合癥的發(fā)病是相關(guān)的。 2、也有一些內(nèi)分泌的問題，診斷標(biāo)準(zhǔn)中有高，高雄激素可能是來自卵巢本身內(nèi)分泌的紊亂。 3、多囊是一個非常復(fù)雜的疾病，有一些患者還有胰島素的抵抗、脂肪代謝的異常。 4、胰島素抵抗其實就是糖尿病非常典型的一個表現(xiàn)，所以就是一個內(nèi)分泌問題，而且是多種器官的內(nèi)分泌，系統(tǒng)的內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的。
多嚢卵巢綜合癥是一個抑制性的疾病，在不同的民族、種族，在一個國家的不同地區(qū)，它的發(fā)病率區(qū)別是很大的，如果從一個國際的數(shù)字看是5%到22%。 但中國的話一般平均的數(shù)字是5%到10%。它的分型分為4型，標(biāo)準(zhǔn)的這個最經(jīng)典的是1型，它需要涵蓋高雄激素血癥，體現(xiàn)多嚢卵巢的一個B超的的改變以及這個月經(jīng)的稀發(fā)或者閉經(jīng)，這3個癥狀都涵蓋，是經(jīng)典的1型。 那么其它2型、3型、4型，其實分別就有兩兩組合，因為它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是符合3項中的量項，并且排除了其它導(dǎo)致高雄激素的這個疾病以外，所以在2、3、4就是這3個癥狀標(biāo)準(zhǔn)兩兩結(jié)合，所以有這么4型。