神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授,神經(jīng)電生理Unit負(fù)責(zé)人,神經(jīng)病學(xué)博士。
腦電圖在癲癇患者診斷中的價值如下: 腦電圖仍然是癲癇診斷和治療當(dāng)中,必備的一個工具,它是最基礎(chǔ)的,但是也是最重要的。 癲癇的核心就是大腦的神經(jīng)元同步的異常放電,那么這個放電靠誰來檢測,現(xiàn)有的工具里面,只有腦電圖有這個功能,所以真正能夠診斷癲癇,及后期對患者病情的掌控,有沒有好轉(zhuǎn),有沒有改善,有沒有變重,都是通過腦電圖監(jiān)測來發(fā)現(xiàn)的。
癲癇患者發(fā)作時急救的方式如下: 首先,需要讓患者平臥,并且降頭偏向一側(cè),避免患者嘴里的分泌物或者異物回流而導(dǎo)致窒息; 第二個,就是不要隨意的往患者的嘴巴里面隨便塞東西,這是非常危險的做法,因為患者在不知情的情況下,會做吞咽這個動作,這樣可能會造成更大的危險,比如異物堵塞氣道而導(dǎo)致窒息。 另外,如果患者出現(xiàn)了呼吸心跳停止的情況時,一定要及時撥打120,并且對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急救。
癲癇沒有發(fā)作,不可以自己停藥。 通常情況下,一定要在醫(yī)生的建議下,然后通過正規(guī)的檢查,包括跟蹤腦電圖檢測,才能確定是否藥能撤掉,然后撤藥以后,再發(fā)的風(fēng)險有多高,都會給患者交代注意事項,所以患者自己不能停藥。 患者不能單純的通過癥狀來判斷是否停藥,如果患者自行停藥,可能導(dǎo)致癲癇的再次發(fā)作,進(jìn)而可能導(dǎo)致腦部受損的可能。
癲癇患者在平常生活中需要注意的事項如下: 在飲食上,最好不要吃興奮性的食物,酒最好少沾,然后咖啡和巧克力最好也少吃,濃茶這些都有興奮的作用,所以我們建議這些食物偶爾吃一點點,但是最好別吃。 第二就是特別能夠容易引起發(fā)作的食物,這種東西每個人個體差異不同。 第三生活上的要能夠規(guī)律的生活,比如晚上十點鐘睡覺不要熬得太晚,熬夜和疲勞也是誘發(fā)的一個重要因素。 第四個就是要規(guī)律服藥聽醫(yī)生的。
需要手術(shù)治療治療的癲癇如下: 實際上癲癇的疾病非常復(fù)雜,能不能手術(shù),或者何時手術(shù),都是需要專業(yè)的人員把控的,而并不是僅僅患者單方面的意愿什么時候需要手術(shù)治療。 如果患者的發(fā)作難以控制,然后達(dá)到了癲癇難治,對于這種每次發(fā)作時間比較長,頻繁發(fā)作的,都是手術(shù)治療的對象。 還有,通過藥物的治療,包括一種或者兩種,仍然不能有效控制的發(fā)作,這時候是需要手術(shù)治療的。