普通外科 | 副主任醫(yī)師
李磊，男，副主任醫(yī)師，普外科，就職于河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院。
膽囊息肉需要和哪些疾病相鑒別。膽囊息肉鑒別的主要鑒別一個是和膽固醇結(jié)晶和膽囊結(jié)石的。腹壁的膽囊結(jié)石小的結(jié)石來鑒別 膽囊結(jié)石小的結(jié)石一般的情況下在B超下它有聲影這個比較容易鑒別。如果是膽固醇的結(jié)石和小的結(jié)晶 ，它和膽囊息肉它都懸掛在膽囊壁上，一般的來說鑒別比較困難如果需要進(jìn)一步鑒別的情況下，我們可以進(jìn)一步做CT或者做核磁進(jìn)一步來鑒別。膽囊息肉 它有一個蒂如果是這個膽囊息肉在下一次體檢的時候還在這個位置說明它就是一個息肉。如果是膽固醇結(jié)晶懸掛在膽囊壁上有可能下一次檢查的時候它的位置 有可能變化。希望大家進(jìn)一步的多多復(fù)查，每三個月或者半年做一次B超，來進(jìn)一步的鑒別膽囊息肉和膽囊結(jié)石的鑒別診斷
如何區(qū)分膽囊息肉和膽囊炎。膽囊息肉它是一個膽囊壁局部的增厚，有的膽囊蒂是特別細(xì)長的、有的蒂是廣積的。如果是膽囊炎的話，膽囊炎整個膽囊壁是明顯增厚的它并不是局限在一個部分的膽囊壁增厚，而是整個膽囊壁是增厚的。如果膽囊息肉的話 如果是廣積的膽囊息肉，膽囊息肉就是在局部的膽囊壁有一個增厚或者是隆起，叫廣積的膽囊息肉。如果發(fā)現(xiàn)廣積的膽囊息肉 建議進(jìn)一步的進(jìn)行CT或者核磁的檢查。如果有癥狀或者是核磁 或者CT進(jìn)一步明確有病變的情況下建議做腫瘤的五項再明確一下膽囊息肉有沒有進(jìn)一步的惡變，如果有惡變的話建議行膽囊的 進(jìn)一步的切除，或者說進(jìn)一步的膽囊的擴大根治
懷疑膽囊息肉需要做哪些檢查，如果膽囊息肉體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的情況下，第一個就是我們要看你這個正常的膽囊有沒有正常的收縮功能。如果有正常的收縮功能的情況下，我們建議進(jìn)一步的觀察。如果這個膽囊息肉超過0.5公分的話，我們要每年要堅持體檢做B超檢查，如果這個膽囊超過1.0的情況下到1.0厘米的情況下，建議每三個月復(fù)查一下B超。如果這個膽囊息肉你在復(fù)查的過程中，正在逐漸的增大而且膽囊這個息肉的蒂是一個廣積的蒂 和這個膽囊壁緊密的結(jié)合，我們建議您做CT或者進(jìn)一步的做核磁 看看膽囊床有沒有受侵。建議一下如果沒有受侵的話 還可以進(jìn)一步觀察，如果進(jìn)一步的增大或者膽囊床有受侵的情況下，建議膽囊切除或者做一下增強的CT。
膽囊結(jié)石和膽囊息肉有關(guān)系嗎？膽囊結(jié)石和膽囊息肉關(guān)系并不是很密切。但是 膽囊結(jié)石和膽囊息肉可以同時存在。如果是膽囊結(jié)石和膽囊息肉，同時存在的情況下，我們更建議應(yīng)該積極的就診膽囊息肉和膽囊結(jié)石，同時存在的情況下膽囊息肉惡變率的情況更高。因為膽囊結(jié)石更容易刺激膽囊息肉引起來惡變，形成膽囊的惡性腫瘤，進(jìn)一步發(fā)展成膽囊癌。所以說我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)，膽囊息肉和膽囊結(jié)石共同存在而且平時又有膽囊癥狀的情況下盡早的就醫(yī)。因為膽囊結(jié)石和膽囊息肉，它共同在一起的話，膽囊結(jié)石刺激膽囊息肉更容易惡變。希望大家發(fā)現(xiàn)膽囊息肉和膽囊結(jié)石，同時存在的情況下積極的就醫(yī)，盡早的排除惡變的可能性。
抽煙喝酒也會導(dǎo)致膽囊息肉嗎？抽煙和飲酒一般的來說對膽囊息肉這種疾病來說影響是不會太大的。一般的來說，膽囊息肉的主要形成的原因，還是和飲食有關(guān)和個人的飲食習(xí)慣有關(guān)，大多數(shù)都是吃一些比較油膩的食物引起來的，主要是有雞蛋和脂肪類的飲食容易引起來這些膽固醇結(jié)晶，引起來的膽囊息肉最主要的就是這種原因，希望大家在飲食上多多注意一些減少，盡量的減少一些高脂肪的飲食、高蛋白的飲食。膽囊息肉是一種體檢發(fā)現(xiàn)的時候，常見的一種疾病，但是我們要引起重視，一般的來說在1.0以下的，我們就建議觀察，如果超過1.0以上的話，1.0厘米以上的情況下，盡量的做手術(shù)，排除它以后，急性惡變的可能，如果一旦形成膽囊癌的話，膽囊癌在我們心目中，一種叫癌中之王，生存率很低。所以要發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，盡早的就醫(yī)