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      王曉楠
      王曉楠

      預(yù)防保健科 | 副主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      老年高血壓的治療和診斷。
      醫(yī)生介紹

      浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 老年高血壓的注意事項(xiàng)有哪些

        老年高血壓自己要注意哪些事項(xiàng);老年高血壓是要注意哪些事項(xiàng),一個(gè)就是老年高血壓因?yàn)樗@個(gè)血壓波動(dòng)比較大很容易受到一些因素的影響,比如說(shuō)季節(jié)變換的時(shí)候,那么在夏天往往出汗多這時(shí)候你要注意補(bǔ)水了,在冬天因?yàn)楹湟院筮@個(gè)冷刺激會(huì)使外周這種小血管收縮,這種情況你要注意保暖,因?yàn)槎炖涞拇碳ぱ苁湛s以后它會(huì)引起心腦血管意外發(fā)生比較高。再一方面就是飲食方面飲食方面要限鹽,適當(dāng)進(jìn)食對(duì)于血壓調(diào)整也是有好處的。還有一個(gè)就是戒煙限酒這也是一方面。那么還有一個(gè)情緒方面就是老年人高血壓患者保持一個(gè)情緒平穩(wěn),這也很重要,因?yàn)榍榫w波動(dòng)大你這個(gè)血壓也會(huì)隨之波動(dòng)的。再有一個(gè)睡眠也很重要,如果你連續(xù)幾天睡眠狀況差的話對(duì)于血壓也會(huì)有一個(gè)影響的。那老年高血壓尤其關(guān)注的就是一旦出現(xiàn)一個(gè)急性情況的時(shí)候你要知道這種情況你要馬上就診了

      • 老年高血壓可以預(yù)防嗎?

        老年高血壓可以預(yù)防嗎?那什么是一級(jí)預(yù)防,就是你還沒出現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)未出現(xiàn)血壓增高,那么我們當(dāng)?shù)揭欢挲g該怎么做減少高血壓的發(fā)生呢?首先就是父母給的這個(gè)遺傳基因你是無(wú)法改變的,但是生活方式如果你能夠有一個(gè)合理的適當(dāng)?shù)纳罘绞?,其?shí)是能夠減少高血壓發(fā)生的。比如說(shuō)合理的飲食,我們建議在飲食里面平衡飲食新鮮蔬菜多吃一些蛋白質(zhì)多吃一些但是動(dòng)物脂肪要少吃,還有就是你要限鹽,這個(gè)是很重要的。適當(dāng)?shù)南摞}有利于減少高血壓發(fā)生,再一個(gè)攝入富含鉀的食物,比如說(shuō)橘子、比如說(shuō)香蕉這類的都是含鉀比較高的。再有就是富含鈣的食物,這個(gè)適當(dāng)?shù)臄z入都是對(duì)減少高血壓發(fā)生是有好處。再有一個(gè)就是適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),如果老年人身體狀況允許的情況下,挑選一些適合自己的體育活動(dòng),那么也能夠減少高血壓的發(fā)生

      • 24h動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)的意義?

        這個(gè)動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè),是有它的優(yōu)點(diǎn)的,老年人常常不愿意來(lái)醫(yī)院測(cè),24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓他嫌麻煩。因?yàn)?4小時(shí)內(nèi)他要持續(xù)監(jiān)測(cè)這個(gè)血壓,但是為什么醫(yī)生會(huì)建議他做這個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓呢?它是有它的優(yōu)點(diǎn)的,比如說(shuō)最初的時(shí)候你在血壓增高,但是你還沒明確到底是不是高血壓那你要用來(lái)診斷的時(shí)候,是建議測(cè)一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,因?yàn)?4小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓可以排除這種診室高血壓,老年人有時(shí)一到診室就緊張,一看到白大衣就緊張,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓可以消除這種白大衣引起的高血壓。所以這是一方面。得了老年高血壓以后,開始服用藥物了那么你用來(lái)監(jiān)測(cè)這個(gè)血壓情況到底怎么樣。你在家可能也就測(cè)一次到兩次,但是24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓就可以反映這種全天的血壓情況 。包括白天的,夜間的,清晨的都可以很明確的知道。你吃藥以后血壓控制的怎么樣。

      • 老年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?

        老年人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),一般往往是說(shuō),收縮壓大于140毫米汞柱,那么舒張壓大于90毫米汞柱。這個(gè)時(shí)候我們是考慮 高血壓的。但是有以下幾種情況,就是老年人可能是在幾種情況下,你怎么來(lái)判斷他血壓,是不是存在一個(gè),那一種情況 就是這種診室里邊的診斷,那么來(lái)到醫(yī)院如果在診室里邊 他這血壓多次測(cè)量超過(guò)140,90毫米汞柱。這個(gè)時(shí)候我們考慮 那他是存在高血壓的,還有一種情況,說(shuō)他24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓 這個(gè)時(shí)候的診斷標(biāo)準(zhǔn),他要根據(jù)幾種情況,一個(gè)是他24小時(shí)的平均血壓,如果超過(guò)130 80。那么白天的平均血壓,超過(guò)135 85,那還有一個(gè)就是,這種夜間的血壓超過(guò)120 70,那這是來(lái)評(píng)價(jià)一個(gè),他在24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓里邊,是不是已經(jīng)出現(xiàn)了 一個(gè)高血壓的情況。他沒有來(lái)醫(yī)院,他在家自測(cè)的,如果在家自測(cè)的超過(guò)13585的時(shí)候,那就要考慮他已經(jīng)有高血壓存在了。

      • 老年高血壓有什么特點(diǎn)

        老年人的高血壓,還是有他的一些特點(diǎn)的,比如說(shuō)他可以僅僅表現(xiàn)為收縮壓的增高,舒張壓并不高。就是我們說(shuō)的單純收縮期高血壓。第二個(gè)特點(diǎn),就是他的脈壓差波動(dòng)大,什么是脈壓差呢?脈壓差就是用他的收縮壓減去他的舒張壓得出來(lái)就是脈壓差,那老年人的脈壓一般可以大于40毫米汞柱,還有一些人 可以增加到50到100毫米汞柱。第三個(gè)特點(diǎn),就是他的血壓波動(dòng)性大,可能血壓有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)這種忽高忽低的情況,在這血壓波動(dòng)大的情況下,清晨高血壓比較多見。第四個(gè)特點(diǎn),就是體位性的低血壓,就是老年人可能他在臥位的時(shí)候,血壓是增高的,但是他一旦站立起來(lái),在三分鐘內(nèi)他的血壓收縮壓和舒張壓都可以下降,收縮壓可以下降20毫米汞柱,那么舒張壓下降超過(guò)10毫米汞柱。這個(gè)時(shí)候那他可能會(huì)出現(xiàn)有體位性低血壓的表現(xiàn)。