口腔科 | 副主任醫(yī)師
石晶，女，副主任醫(yī)師。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有一類(lèi)患者，因?yàn)榫S生素或微量元素的缺乏引起的口腔潰瘍，這部分患者飲食上的目標(biāo)性就非常強(qiáng)，最常見(jiàn)查出來(lái)是葉酸的缺乏，這部分患者的潰瘍?cè)颍旱谝粋€(gè)是攝入過(guò)少引起的，還有一個(gè)就是吸收功能的障礙也有可能導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生，這部分患者如果要是攝入過(guò)少引起的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍， 缺乏葉酸我們就要在飲食上 要多挑綠色的食物，包括綠色的菜葉子食物都可以是富含葉酸的食物；第二種是維生素B12缺乏的患者引起的潰瘍，我們希望多吃一些動(dòng)物的內(nèi)臟，富含B12的食物就是動(dòng)物的內(nèi)臟，例如豬肝還有就是豬大腸等，還有一部分是因?yàn)殍F劑缺乏引起的。
口腔潰瘍發(fā)作最主要的癥狀就是疼痛，會(huì)影響說(shuō)話(huà)、吃飯等等；在刷牙方面，牙膏主要是起到摩擦劑的作用，但是各種各樣的功能性牙膏，包括美白類(lèi)、防齲防蛀、藥物牙膏，防止牙齦出血的功能性的牙膏也非常多見(jiàn)；對(duì)于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者來(lái)說(shuō)，建議大家在選用牙膏的時(shí)候，尤其是在潰瘍發(fā)作的時(shí)候疼痛最嚴(yán)重，一般是在潰瘍發(fā)作的３-４天的時(shí)候，疼痛達(dá)到最高峰的階段，這時(shí)候希望大家在選擇牙膏的時(shí)候，盡量選擇一些兒童牙膏，成分比較單一的牙膏，對(duì)我們的黏膜沒(méi)有任何刺激作用的牙膏。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因非常復(fù)雜，包括免疫因素、遺傳因素、維生素和微量元素的缺乏、局部血液循環(huán)、微循環(huán)的障礙等，各種原因都會(huì)引起復(fù)發(fā)性口腔潰瘍免疫功能的異常，不管是免疫功能的過(guò)激或者是免疫功能的低下引起的口腔潰瘍，希望這部分患者需要免疫低下的患者，增加體育鍛煉增強(qiáng)自身的免疫力；對(duì)于維生素和微量元素缺乏的患者，希望大家查出來(lái)之后除了用藥物進(jìn)行提高之外，也希望大家在飲食上改變偏食或者是挑食的習(xí)慣。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍包括輕型、重型和皰疹樣的潰瘍都是可以自愈的，但自愈的時(shí)間是不太一樣的；對(duì)于輕型的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍來(lái)說(shuō)，它的自愈時(shí)間大概在一周左右也就是７天；重型的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，它的自愈時(shí)間大概能維持到1-2個(gè)月，有的病人可能兩個(gè)月左右才能完全消失，而且愈合之后因?yàn)樗臐兎浅Ｉ睿诰植靠赡軙?huì)有瘢痕的產(chǎn)生，而且重型口瘡一般會(huì)發(fā)生在后分，包括懸暈垂、軟硬腭交界區(qū)這些位置會(huì)留有瘢痕，對(duì)于皰疹樣口瘡的時(shí)候，大概在7-14天左右就會(huì)完全的自愈。
口腔潰瘍患者主要引起的是疼痛，尤其是進(jìn)食時(shí)的疼痛，在飲食方面需要注意的是不能吃辛辣刺激、海鮮，對(duì)于這部分患者 在冬天的時(shí)候，不要吃、盡量少吃牛、羊肉這種發(fā)性的食物；復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有一部分的患者是因?yàn)榫植康木S生素或微量元素的缺乏所引起的，就像我們說(shuō)過(guò)的葉酸和B12的缺乏，如果您察覺(jué)已經(jīng)明確是葉酸 B12 鐵的缺乏，我們就要相對(duì)應(yīng)的使用復(fù)發(fā)葉酸的食物，像綠葉子的蔬菜；維生素B12主要富含在動(dòng)物的內(nèi)臟，例如豬肝或者是豬的大腸里，您是B12缺乏引起的潰瘍，希望大家在飲食上要偏向這類(lèi)食物的飲食，還有鐵制劑的缺乏。