神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐晶雪,女,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
癡呆類型首先是阿爾茨海默病;第二是血管性癡呆,是與腦血管病因素有關(guān)的一個(gè)癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆;第三是額顳葉癡呆,額顳葉癡呆是以額顳葉萎縮為特征的癡呆的綜合癥;再就是路易體癡呆,占老年癡呆患者的15%到25%;最后是帕金森癡呆。
通過以下這些方面然后判斷自己是否得了癡呆,一個(gè)是時(shí)空經(jīng)?;靵y,癡呆患者的執(zhí)行能力、判斷能力、計(jì)算力也都下降,經(jīng)常無法判斷一些簡單的邏輯關(guān)系,另外行為及情緒的改變,生活和工作明顯地缺乏主動性。現(xiàn)在癡呆的癥狀會變得懶惰。
癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是對于既往智能正常,之后出現(xiàn)獲得性認(rèn)知功能下降,和視空間能力損害方面或者精神行為的異常,影響工作的能力和日常生活,且無法用譫妄或者其他精神疾病來解釋的患者可診為癡呆。然后認(rèn)知功能或精神行為損害可通過病史的采集或一些精神神經(jīng)的量表來證實(shí)。
頭顱CT和核磁主要用于疑似癡呆患者的一個(gè)篩查,可以鑒別其他的疾病,有助于判斷疾病的預(yù)后,和藥物的一個(gè)療效,另外PETCT有助于癡呆的診斷和鑒別診斷,再有經(jīng)顱多普勒超聲、對于鑒別正常老化和癡呆有較好的輔助診斷價(jià)值,還有腦電圖、基因檢測、再就是腦組織的活檢,可以明確癡呆的診斷。