神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐晶雪,女,神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師,就職于吉林省腦科醫(yī)院。
血管性癡呆是由各種腦血管疾病或者說動脈硬化性白質(zhì)腦病引起的,患者多有腦卒中的病史,然后認知功能障礙,老年性癡呆是一種緩慢起病,腦功能退化性的一種疾病,臨床上主要以記憶力明顯的下降,智能的下降為主。然后性格和行為也變得和以前不一樣。
過度用腦也會導(dǎo)致老年性癡呆的說法是缺乏科學(xué)依據(jù)的,恰恰相反如果用腦越勤,那就能防止腦細胞的退化,減少老年性癡呆發(fā)生的可能性。要是真的疲勞了,當然應(yīng)該適當休息一下,一般不會存在用腦過度的問題。在心理上、身體活動上,在白天應(yīng)盡量進行一些有益身心健康的活動,選擇性地看一些娛樂性的節(jié)目,保持輕松愉快的心情。
老年性癡呆患者首先家人對病人要哄,不能給予刺激,不要讓患者單獨的外出,家里的危險物品要放在安全的地方,對興奮不安的患者,要時時有家屬的陪護,另外對長期臥床的患者,要注意大小便、定時的翻身、扣背、 擦背,保持清潔,防止壓瘡的發(fā)生,照料者要注意病人的飲食 、營養(yǎng)和日常的清潔衛(wèi)生。
這與空巢老人孤獨、空虛或者缺乏可以交流的對象,大腦活動能力逐漸下降有關(guān),老年癡呆的患者經(jīng)常飲食過度、不受控制、或者是進食不好, 這樣會引起胃腸道的不適出血或者穿孔,也容易引起水電解質(zhì)的一個紊亂比如說高鈉血癥、 脫水、血腫性肺炎、窒息、褥瘡、便秘或者是血栓、或者栓癱性的疾病、泌尿道的感染等等。
防止老年性癡呆患者跌倒首先要穩(wěn)定情緒,然后讓患者心平氣和,可以減少跌倒的機會,另外多給予生活上的關(guān)心、協(xié)助,另外房間設(shè)施要便于患者活動,因為病人由于病情的發(fā)展,會出現(xiàn)諸如自傷、傷人、毀物或者縱火等行為,因此應(yīng)有專門人照看以防發(fā)生不測和意外。