神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
徐晶雪，女，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
血管性癡呆是大腦工程的全面的一個(gè)退化，如果有高血壓，就會(huì)加重血管性癡呆，首先長(zhǎng)期的高血壓，很容易發(fā)生腦動(dòng)脈的硬化，會(huì)引起斑塊的一個(gè)形成，可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈狹窄、甚至閉塞。所以高血壓往往能夠加重血管性癡呆。預(yù)防血管性癡呆就必須控制好腦血管病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
血管性癡呆患者的檢查包括血液學(xué)的檢查，再有些患者需要進(jìn)行更多的檢測(cè)，比如說(shuō)維生素B12、梅毒血清學(xué)、艾滋病毒、經(jīng)顱多普勒超聲、腦電圖、顱腦的CT的檢查、另外就是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)檢查PETCT檢查、DNS檢查，可以清楚的顯示腦血管的主干及主要分支的走行，明確了解后，患者是否需要介入治療等。
血管性癡呆患者護(hù)理應(yīng)注意以下三點(diǎn)：第一是防止患者走失；第二是防止患者去危險(xiǎn)的地方；第三是對(duì)于血管性癡呆的患者常伴有吞咽困難，進(jìn)食時(shí)容易嗆咳，防止患者進(jìn)食過(guò)快，以免食物誤入氣管引起窒息，家人要注意讓其飲食合理。平時(shí)要注意給患者翻身、勤擦洗、幫助患者主動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)行輕柔的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。
老年人最易發(fā)生血管性癡呆，是因?yàn)槔夏耆说囊恍┨攸c(diǎn)決定的。首先，老年人患高血壓的較多，其次，是腦動(dòng)脈硬化廣泛存在。腦動(dòng)脈硬化又是腦血管疾病的主要的一個(gè)病理基礎(chǔ)，因此使得腦血管疾病，在老年人中高發(fā)。老年人的腦含氧量一般只能達(dá)到青年人的70%，這些都決定了癡呆容易在老年人群中發(fā)生。
在諸多的腦血管疾病中，缺血性腦血管疾病的發(fā)病率最高，是血管性癡呆發(fā)病的首要的因素，血管性癡呆發(fā)病突然具有一定的波動(dòng)性，記憶力也日漸衰退，影響日常的起居活動(dòng)，然后逐漸出現(xiàn)智能的全面衰退，伴有精神行為的異常，還有可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓，最終死于并發(fā)癥。