男科 | 主任醫(yī)師
劉建榮,男,主任醫(yī)師。
留置導(dǎo)尿管時間長了之后會引起附睪炎,它的機(jī)理主要是導(dǎo)尿管時間長,引起的尿液反流和細(xì)菌感染這兩種因素導(dǎo)致了附睪炎。導(dǎo)致附睪炎之后跟感染導(dǎo)致的附睪炎癥狀類似,也以疼痛、陰囊腫大為特點,因為附睪是一個輸精管道,同時是一個精子成熟的場所,所以雙側(cè)的附睪炎癥,嚴(yán)重可能會導(dǎo)致精子的成熟障礙和輸精管道受阻的情況,會導(dǎo)致少精癥、弱精癥,從而引起男性不育癥。
附睪炎的發(fā)生主要有感染性因素和非感染性因素。感染性因素有三種:一種是血行感染,比如說人得了,上呼吸道感染、感冒等疾病,可以通過血液傳播,最后引起附睪炎;第二可以逆行感染,比如說尿道的炎癥,通過下面一直往上傳達(dá)到附睪,引起附睪的炎癥;第三鄰近組織器官的感染,通過淋巴管引起附睪的炎癥。第二大類是非感染類附睪炎癥,比如說疾病醫(yī)源性的因素長期的導(dǎo)尿管、插管。
附睪炎一般主要有三種途徑:第一個是逆行感染;第二個血行感染;第三個淋巴感染。怎么降低附睪炎的發(fā)病?首先切斷這三條途徑,在臨床上積極治療原發(fā)病,比如說尿道的炎癥、上呼吸道的感染,所以第一是積極治療原發(fā)疾??;第二要有良好的生活習(xí)慣,比如說不要有過多的性刺激,過頻的性生活和不潔的性行為;第三要盡量少吃辛辣刺激或者對生殖系統(tǒng)有損傷的藥品、酒水、飲料等的這些食物,第四附睪如果有不適癥狀時,及時去就診。
附睪炎是男性生殖系統(tǒng)急性感染性的疾病,附睪炎直接引起來的遺精在臨床上并不多見,有時候更多的可能是附睪炎癥與遺精的一些巧合。一旦附睪炎的患者發(fā)生遺精怎么辦?不要恐慌,首先積極治療附睪炎的針對病因積極治療附睪的炎癥;第二避免性刺激、性活動等等可以引起遺精的這些情緒;第三可以溫水洗腳,注意休息,緩解心理緊張情緒,這樣可能遺精會有一定的減少。
附睪炎有兩大特點:第一就是患者有明顯的疼痛;第二就是陰囊腫大。患者的疼痛應(yīng)該如何緩解?首先積極治療附睪的炎癥;第二要避免加重附睪炎癥的各種因素,比如說過頻過多的性生活,還有辛辣刺激的食物,酒類等等這些原因都可造成附睪炎癥的疼痛加??;第三盡量不要讓附睪睪丸陰囊下垂過久,所以還是建議急性炎癥的時候患者臥床休息,這樣減少附睪靜脈回流障礙。