心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師。
單硝酸異山梨酯是心衰治療中常用的擴血管藥，但擴血管藥已經(jīng)不作為心衰治療的基石用藥。心腦血管擴張有助于心臟大腦的血流灌注，改善心肌和大腦的缺血癥狀。對于慢性心臟患者某些擴血管藥物，擴張外周血管，增加靜脈血容量，減少回流心臟的血液，可降低心臟的前后負荷，降低心肌耗氧，顯著改善心衰癥狀。單硝酸異山梨酯作為一種常用的擴張藥物可用慢性心衰患者在家庭口服的常用藥，使用方便，相對安全，對心衰癥狀改善效果顯著，但長期服用容易出現(xiàn)耐藥性。
服用這5個心血管藥物期間需要定期復(fù)查：第一、是華法林，防出血。服用華法林抗凝治療要把INR控制在一定范圍才能達到效果。所以要定期到醫(yī)院查INR。第二、他汀類，防肝腎、肌肉損傷，他汀類藥物可能造成肝腎功能損害或肌肉損害。建議剛開始服用他汀類藥物的患者，在服用服藥4~6周后查一次生化全項檢查。第三、螺內(nèi)酯，防高鉀血癥，它是保鉀利尿劑，那么遇到排甲功能受損患者服用期間需要監(jiān)測血鉀。第四、地高辛，防中毒，地高辛的治療窗很窄，稍低一點無效，稍高一點就會中毒。所以要定期檢查地高辛的血藥濃度。第五、胺碘酮，主要是防甲狀腺的肺的損傷。服用胺碘酮患者需要記住查甲功、找胸片、量血壓、測視力。