麻醉醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師。
做無痛腸鏡前要查血壓的原因：主要目的為了了解病人血壓的一個(gè)狀況，特別是對(duì)于一些高血壓的病人，主要是了解他高血壓控制情況。如果患者平時(shí)在規(guī)律服藥，血壓控制好的，那術(shù)前查個(gè)血壓，那這樣的病人可以比較安全的去度過麻醉的階段....
做腸鏡時(shí)的麻醉藥物有以下幾大類：第一類藥物就是我們靜脈的全麻藥；第二類藥物就是一些鎮(zhèn)痛藥；另外就是一些能夠使人瞬間遺忘的藥物。所以主要的就是這三大類的一些藥物，這些在我們做無痛腸鏡檢查過程中需要用到。所以患者檢查時(shí)一定要前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
做無痛胃腸鏡前從安全角度來講，日常服用的藥物是可以吃的。比方一些高血壓的病人吃的降壓藥、只要不是一些特殊的降壓藥在麻醉前都是可以吃的，而且因?yàn)樵谠诜眠@些藥物的過程當(dāng)中，飲水的量不要過多。這樣還是可以保證我們安全的，也不會(huì)增加胃反流、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖人士做無痛胃腸鏡的風(fēng)險(xiǎn)：肥胖病人往往在呼吸道方面相對(duì)于普通病人有一些劣勢(shì)，因?yàn)槿伺至酥笏暮粑栏拥莫M窄，狹窄之后更加容易發(fā)生梗阻的情況，所以肥胖病人在做無痛胃鏡或者腸鏡的過程當(dāng)中，要保持呼吸道的通暢。另外還可以借助一些器械材料，把它放置口咽通氣道或者鼻咽通氣道，使患者的呼吸道保持通暢。
如果是冠心病處于一個(gè)相對(duì)比較穩(wěn)定的階段，也沒有心功能的不全，還是建議在麻醉下來做腸鏡檢查。因?yàn)樾呐K有問題，像一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了問題之后引起了心臟的氧供方面缺血，所以這一類的病人在麻醉過程當(dāng)中，一定要注意氧供跟氧耗的平衡。