骨科 | 副主任醫(yī)師
出身中醫(yī)師世家。行醫(yī)十余年，中醫(yī)學(xué)碩士。湖南推拿專業(yè)委員會常務(wù)委員，全國盲醫(yī)按摩資格考試考官，中國整脊學(xué)會委員，中華針刀醫(yī)師學(xué)會會員,湖南中西醫(yī)學(xué)會疼痛專業(yè)委員會委員。推崇中醫(yī)的陰陽養(yǎng)生理念，認(rèn)為機(jī)體之所以患病，是人體的內(nèi)外環(huán)境失衡導(dǎo)致。在臨床對于脊柱以及相關(guān)病的診療，注重脊柱內(nèi)外環(huán)境平衡的重新塑造。采用中醫(yī)藥物，針灸，正骨整脊，經(jīng)絡(luò)推拿，針刀，瀉血等各式療法通過辯證陰陽虛實施法，使機(jī)體在動態(tài)中達(dá)到健康狀態(tài)的平衡。
引起肩周炎的因素是尚不完全清楚的，但據(jù)臨床觀察及實驗研究，與下列因素有一定關(guān)聯(lián)： 第一，老年性的蛻變，肩周炎多見于年長者，與年齡息息相關(guān)； 第二，風(fēng)寒濕邪侵襲，有部分患者，發(fā)病前有明顯的風(fēng)寒濕邪侵襲史； 第三，肩部活動的減少。
肩周炎癥狀與以下幾種疾病相似： 第一，肩關(guān)節(jié)的結(jié)核。常伴有肺結(jié)核，低熱，消瘦等全身的癥狀，多發(fā)生于成年人，也可發(fā)生于任何年齡；肩關(guān)節(jié)結(jié)核的患者血沉?xí)铀?，X線片可見骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞及壞死形成，甚至出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。 第二，和頸椎間盤突出癥相似，但頸椎間盤突出癥患者是急性發(fā)病，以神經(jīng)根型劇痛為主。頸部活動受限，而肩關(guān)節(jié)活動正常。 第三，骨腫瘤。骨腫瘤原發(fā)性骨腫瘤多見于青少年，年老患者多為轉(zhuǎn)移的腫瘤。血象檢查一般多為陽性，X線可作為鑒別。 第四，肩袖損傷，肩袖損傷經(jīng)常發(fā)于青壯年，有明顯的外傷史。肩關(guān)節(jié)的主動活動受限，但是被動活動是正常的。
肩周炎引起頭暈是需要警惕的，一般肩周炎患者不會有該癥狀。如果肩周炎患者出現(xiàn)頭暈癥狀，要高度懷疑患者是否出現(xiàn)了椎動脈型的頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病，主要是神經(jīng)血管在頸部受壓以后導(dǎo)致的與肩周炎無關(guān)系。同時也要排除患者是否有全身性的一些疾病會導(dǎo)致頭暈，如高血壓、如美麗憂思癥、耳石癥等。
肩周炎容易導(dǎo)致的并發(fā)癥有： 第一，糖尿病。如果肩周炎治療無效，應(yīng)檢查尿糖、血糖和葡萄糖耐量試驗，以排除糖尿病的可能； 第二，頸椎病。據(jù)報道，有不少久治無效的肩周炎，往往是頸椎病的潛在信號。頸椎增生的骨質(zhì)壓迫了頸神經(jīng)，并影響肩部的血液供給，從而引起肩部及上肢的麻木疼痛、手指活動不靈等表現(xiàn)； 第三，肺癌。有關(guān)專家指出，肩臂痛常為肺癌早期的肺外征兆之一。由于這種癌位于肺的周邊部，上方為胸腔出口，與臂叢神經(jīng)和頸神經(jīng)根較近，當(dāng)其受到癌腫壓迫或侵犯時，便可引起肩臂疼痛。
肩周炎患者在發(fā)作期應(yīng)盡量減少肩部的負(fù)重活動。避免提抬重物導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)往下墜這種行為。這是肩周炎最基本的注意事項；第二可口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，常用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物，譬如芬必得譬如美諾西康譬如雙氯芬酸鈉等等，可以起到一個消炎鎮(zhèn)痛的作用；第三要經(jīng)常鍛煉自己的肩關(guān)節(jié)，避免負(fù)重鍛煉，可以選擇的鍛煉方式，有爬墻運(yùn)動，風(fēng)擺荷葉這種甩手的運(yùn)動，可以模擬洗澡搓背的這個浴巾雙手在后面互相搓動的這些動作；第四點要注意保暖，可以在肩部加一個薄薄的護(hù)墊，也可以貼一個暖寶寶，尤其避免注意不要在空調(diào)房內(nèi)對著冷風(fēng)直接吹，或者讓電風(fēng)扇的風(fēng)直接對著自己的肩關(guān)節(jié)來這樣子吹下去；第五可以選擇一些群眾喜聞樂見的這樣的一些中醫(yī)的治療方法，比如說艾灸，比如說刮痧，比如說按摩，比如說敷膏藥等等，都可以有效的緩解肩關(guān)節(jié)肩周炎的疼痛。