骨科 | 副主任醫(yī)師
出身中醫(yī)師世家。行醫(yī)十余年,中醫(yī)學(xué)碩士。湖南推拿專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,全國(guó)盲醫(yī)按摩資格考試考官,中國(guó)整脊學(xué)會(huì)委員,中華針刀醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員,湖南中西醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛專業(yè)委員會(huì)委員。推崇中醫(yī)的陰陽(yáng)養(yǎng)生理念,認(rèn)為機(jī)體之所以患病,是人體的內(nèi)外環(huán)境失衡導(dǎo)致。在臨床對(duì)于脊柱以及相關(guān)病的診療,注重脊柱內(nèi)外環(huán)境平衡的重新塑造。采用中醫(yī)藥物,針灸,正骨整脊,經(jīng)絡(luò)推拿,針刀,瀉血等各式療法通過(guò)辯證陰陽(yáng)虛實(shí)施法,使機(jī)體在動(dòng)態(tài)中達(dá)到健康狀態(tài)的平衡。
按摩治療肩周炎的時(shí)間,它還是有一定的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的,一般是二十到三十分鐘,它的療程的一般是五到十次為一個(gè)療程,盡量是每天一次或隔天一次。如果時(shí)間按摩太久容易對(duì)患者的皮膚進(jìn)行摩擦性的損害,同時(shí)肩關(guān)節(jié)的粘連受到醫(yī)源性的損傷。大家一定不要走入誤區(qū),不要覺(jué)得按摩的時(shí)間越長(zhǎng)越好,因?yàn)獒t(yī)療按摩和保健按摩還是有不同之處,一定要因人因時(shí)、因地因病制宜。
按摩肩周炎的手法有以下幾種:捏拿法、敲擊法、掌握法、搖抖法 讓患者取坐位,治療醫(yī)師站立在其對(duì)側(cè),先將肩關(guān)節(jié)部位涂上適量的滑石粉,以免按摩的時(shí)候刺激到皮膚,擦傷到皮膚,然后進(jìn)行操作。 1.捏拿法,醫(yī)生用大拇指和食中無(wú)名指的指端貼著肩關(guān)節(jié),以此向下作對(duì)稱性的捏拿,同時(shí)以拇指按揉按壓曲池穴,反復(fù)這樣操作三-五次; 2.敲擊法,醫(yī)生手持半握拳的姿勢(shì),以小魚(yú)際著力,沿著肩部以及曲池穴之間的部位,快速的敲擊,促進(jìn)使上肢震動(dòng),如此反復(fù),操作三-五次; 3.掌握法,醫(yī)生以右手掌緊貼于肩關(guān)節(jié)的皮膚上,用大小魚(yú)際著力,在大椎穴以及肩關(guān)節(jié)處,實(shí)現(xiàn)環(huán)形的快速揉動(dòng),反復(fù)施術(shù)三-五次 4.搖抖法,醫(yī)生兩手緊握患者,一手五指并盡力的拉直患肢,然后由內(nèi)向外由外向內(nèi)的交替搖圈,其范圍可由小到大,再由大到小,如此反復(fù)操作,三-五次。
中醫(yī)治療肩周炎的方法有以下幾種: 1、中醫(yī)中藥,中醫(yī)對(duì)肩周炎可以辨證論治,在中醫(yī)中,一般把肩周炎辨證為風(fēng)寒侵襲癥型、寒濕阻絡(luò)癥型、脈絡(luò)瘀阻癥型以及氣血虧虛癥型,均可以辨證論治,開(kāi)出相應(yīng)的方藥進(jìn)行治療; 2、可以使用肩周炎的外用膏藥,除了一些自制的特效膏藥之外,在藥店也可以經(jīng)常見(jiàn)到的膏藥,比如天和骨通、狗皮膏、金藥膏、奇正消痛貼、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏等,這也是中醫(yī)治療肩周炎的一種方式; 3、可以用些藥浴的療法,比如中醫(yī)經(jīng)常用一些活血通脈、祛風(fēng)散寒等的中藥熬制成的藥液,在患者的患處進(jìn)行洗、擦、熏等的治療; 4、可以用一些藥敷的療法,比如可以自己將一些治療活血通脈的藥物打成粉,大黃粉、威靈仙粉等,打成粉以后敷在肩膀上; 5、還有一種就是我們最常用的,針灸、推拿、小針刀、拔罐等方法。
肩周炎可以選擇的中藥可以選擇中藥或一些藥店/醫(yī)院常用的臨床療效比較明確的一些中成藥。 可選擇常用于辨證論治的中藥湯藥。有不同的中藥可選擇,常用的中藥一般有黃芪、白芍、姜黃、威靈仙、黃蜂、獨(dú)活、山枝等等中藥。 還有就是選用一些藥店或者醫(yī)院常用的臨床療效比較明確的一些中成藥,如黃芪桂枝五物膠囊、舒筋活血膠囊、二十五味珊瑚丸、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、舒筋膠囊、化瘀鎮(zhèn)痛膠囊等等中成藥。
肩周炎主要通過(guò)在相應(yīng)穴位進(jìn)行點(diǎn)、按、揉方法進(jìn)行指壓治療: 穴位的選擇性一定要注意,首先可以選擇三大主穴,分別為肩髎穴、肩髃穴、阿是穴。如果肩周炎伴有肩胛部區(qū)域的疼痛,可以配用天宗穴和肩貞穴。在這幾個(gè)穴位上,相應(yīng)的用手指點(diǎn)、按、揉,以酸脹為度,每天治療1~2次,連續(xù)治療5~10天,可以取得相應(yīng)的效果。