內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
碩士，武漢市醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)委員，從事內(nèi)分泌科工作十余年，具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
診斷亞急性甲狀腺炎需要進(jìn)行以下檢查：一、血液檢查，血液檢查甲狀腺功能檢查，可以提示到游離T3和游離T4水平的增高和TSH水平下降，同時(shí)顯示紅細(xì)胞沉降率以及C反應(yīng)蛋白此類炎癥的指標(biāo)是明顯升高的；二、核素檢查，進(jìn)行甲狀腺的核素掃描，檢查顯示到甲狀腺?zèng)]有攝取或者攝取低下，對(duì)診斷是有幫助的，如果甲狀腺的攝碘率明顯的降低，而紅細(xì)胞的沉降率顯著的升高，這種呈現(xiàn)明顯的分離現(xiàn)象是典型表現(xiàn)；三、彩超檢查，雖然彩色多普勒超聲的檢測(cè)的靈敏度非常高，但是在這個(gè)疾病當(dāng)中是缺乏特異性表現(xiàn)的，此時(shí)的甲狀腺呈現(xiàn)一個(gè)局灶、多灶、或是彌漫性的低回聲表現(xiàn)；四、甲狀腺的抗體以及血清的甲狀腺球蛋白，還有血常規(guī)和甲狀腺的細(xì)針抽吸等細(xì)胞學(xué)檢查，這些檢查根據(jù)患者的具體情況，可以選擇性的進(jìn)行。
亞臨床甲狀腺炎主要有以下癥狀：一、在起病前的1到3周，患者常常會(huì)有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹、或者其他的病毒感染的癥狀；二、頸部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，這是這個(gè)疾病特有的一個(gè)特征性表現(xiàn)，而且頸部的疼痛常常向頜下、耳后以及頸部進(jìn)行放射，吃飯的時(shí)候疼痛加劇得更厲害了，因此常常有人是到耳鼻喉科以及口腔科首診的；三、除了感染的一般表現(xiàn)以外，還有些甲亢的常見癥狀，比如全身不舒服、乏力、肌肉酸痛、發(fā)熱、心動(dòng)過速、多汗、多食、消瘦等，體格檢查的時(shí)候，可以看到甲狀腺 呈輕到中度的腫大，有時(shí)候是單側(cè)的腫大比較明顯，甲狀腺的質(zhì)地相對(duì)比較硬，觸痛明顯，少數(shù)的患者有淋巴結(jié)的腫大，隨著疾病的演變，后期的甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞加重以后，可以表現(xiàn)為甲狀腺功能減退的相關(guān)癥狀。